Что такое Лекарственная аллергия у детей —
Лекарственная аллергия у детей – аллергическая реакция ребенка на лекарство, которая возникает из-за определенного иммунологического ответа.
При лекарственном лечении могут возникать другие явления, зависящие от разных причин и связанные с фармакологическим действием препаратов. Сюда относятся идиосинкразия, непереносимость, псевдоаллергия. Идиосинкразия характерна для малышей с ферментной недостаточностью или наследственными метаболическими дефектами, которые проявляются именно после приема лекарств, а до приема о них могут не знать врачи и родители малыша. Псевдоаллергическая реакция отличается от истинной аллергии на лекарства у детей необусловленностью иммунологическими нарушениями.
Профилактика
Главной задачей пациента является полное исключение опасных продуктов из своего меню! При таком разумном подходе риск алиментарной (пищевой) аллергии сведётся к минимуму.
Врачи рекомендуют вести пищевой дневник, с помощью котрого легче обнаружить «врага». В него родители должны записывать всё, что съедает за день их чадо, или всё, что ела кормящая мама. Одновременно с продуктами в дневнике отмечается состояние малыша.
Большущей ошибкой будет отказ от грудного вскармливания из-за алиментарной аллергии у ребёнка — ведь уникальные свойства материнского молока позволят быстрее справиться с проблемой. А вот кормящей матери надо придерживаться строгой диеты, избегая продуктов из «аллергенного списка».
Кроме того, нелишним будет укрепление иммунитета, предупреждение дисбактериоза, своевременное лечение обострений хронических заболеваний или острых вирусных инфекций.
Не стоит забывать, что аллергия на пищевые продукты часто бывает «родом из детства». Например, пищевая аллергия у ребёнка 2 года, может со временем проявить себя в более взрослом возрасте отёком Квинке.
Спиртные напитки усугубляют симптомы пищевой аллергии у взрослых, поэтому от алкоголя желательно отказаться.
Может ли быть аллергия на гречку
Ещё в недавнем прошлом врачи вели споры на тему того, возможно ли развитие аллергических симптомов на гречку. Но современными учёными уже достоверно доказано, что данная крупа вполне может выступать в роли аллергена. Симптомы непереносимости грозят как взрослым, так и детям. Причём в последнее время подобные явления всё чаще наблюдаются у грудничков, впервые попробовавших эту пищу.
Какое вещество в гречке является аллергеном
Гречка представляет собой весьма ценную крупу, богатую различными органическими веществами и микроэлементами. Её состав отличается высоким содержанием полезных микроэлементов, а также флавоноидов и аминокислот. Невзирая на исключительный состав, некоторые люди не могут принимать в пищу данный продукт.
Знаете ли вы? Гречка выступает одной из составляющих японской национальной кухни. Именно в этой стране производят гречневую лапшу, которая носит название «Соба» и пользуется популярностью во всём мире.
Причиной тому является высокое содержание растительных белков (протеина) — проламинов, глобулинов, глютелинов и альбуминов. В зёрнах гречихи около 16% протеина. У страдающих повышенной пищевой чувствительностью это вещество способно вызвать весьма нежелательную реакцию. Также следует знать, что аллергия на гречку — это порой результат личной непереносимости гречихи и продуктов из неё.
Перекрёстные продукты при аллергии на гречку
- Перекрёстная аллергическая реакция обычно возникает на:
- киви;
- орехи;
- говяжье мясо;
- молоко;
- всех представителей семейства Капустные (редька, редис, хрен, репа, горчица, рапс).
Кожная аллергия: основные причины
Причин развития аллергодерматоза очень много: различные пищевые аллергены, лекарственные средства, средства бытовой химии, косметика и т. д.
Возникновению кожной аллергии способствуют:
- Проживание в регионах с неблагоприятной экологией.
- Наличие профессиональных вредностей (продолжительный контакт человека с агрессивными объектами: щелочами, кислотами, дымом, медикаментами и т. д.).
- Питание с использованием большого количества аллергенных продуктов.
- Высокая лекарственная нагрузка.
- Широкое использование средств бытовой химии, содержащих высокоаллергенные химические соединения, красители и отдушки.
- У маленьких детей кожную аллергию может спровоцировать ранний отказ от грудного вскармливания, раннее введение прикормов.
К факторам риска относится также наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям.
Кроме того, причинами обострения кожной аллергии могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, стрессы и т. д.
Лечение аллергической сыпи у ребенка
Терапевтические действия против аллергических высыпаний – это стандартная схема лечения аллергии, в том числе пищевой, контактной или медикаментозной.
Немедленная элиминация предполагаемого провоцирующего фактора. Пищевыми либераторами (провокаторами) гистамина могут быть молочные продукты, яйца, фрукты или овощи, а также пища, содержащая вазоактивные амины – сосиски и другие колбасные изделия, печень (свиная), сельдь, томаты, твердый сыр, копчености и квашеные блюда.
Антигистаминные препараты для лечения сыпи должен рекомендовать, назначать педиатр. Как правило, назначаются Н1-блокаторы в дозировке и форме, соответствующей возрасту ребенка. Если симптоматика развивается быстро и становится угрожающей (отек Квинке), врач может применить глюкокортикостероиды.
В качестве средства скорой помощи малышу, не требующей рецепта, подойдет Фенистил гель (применяется с 2-х месяцев), Бепантен, который смягчит кожу и снимет зуд, или простой детский крем. Настои и отвары лечебных трав нужно применять только по совету педиатра, так как многие фитосредства являются аллергенами.
Обязательным этапом в лечении аллергической сыпи является диета, исключающая продукты-провокаторы. Гипоаллергенная диета должна соблюдаться в течение3-х месяцев даже при стихании симптомов
Далее продукты из группы риска включаются в меню с максимальной осторожностью в микродозах, чтобы не спровоцировать рецидив аллергической сыпи.
В комнате, где находится ребенок, должен соблюдаться определенный санитарно-гигиенический режим:
- многократная влажная уборка,
- проветривание,
- ежедневная смена белья, одежды,
- необходимо исключить все провоцирующие средства из категории бытовой химии.
Лечение аллергии на коже: общие принципы
Лечение аллергии на коже начинается с комплексной диагностики. Обследование позволяет определить причины развития патологии и выявить предрасполагающие факторы. Если пусковым механизмом развития аллергической реакции служат профессиональные вредности, то лечение аллергии на коже предполагает смену профессии или уделение большего внимания средствам защиты (маски, резиновые перчатки). Если причиной послужили продукты или лекарственные средства — их исключают из употребления.
Любые контакты с аллергенами должны быть ограничены. Это золотое правило поможет предотвратить случаи обострения заболевания. Но на 100% вы не можете быть уверены в том, что аллерген случайно не попадет в продукты питания или не окажется в составе новой косметики. Поэтому в целях успешного лечения аллергии на коже желательно всегда держать под рукой антигистаминный препарат, например Цетрин, чтобы вовремя снять симптомы аллергии и не допустить прогрессирования заболевания.
Лечение аллергии на коже при обострении может включать в себя местное назачение специальных мазей с кортикостероидами. Они обладают противовоспалительным эффектом, помогают снять отёк, зуд, высыпания на коже. Также могут быть рекомендованы специальные смягчающие средства для кожи, а при присоединении вторичной инфекции — противобактериальные или противогрибковые препараты.
Для успешного лечения аллергии на коже рекомендуется откорректировать рацион питания.
На период обострения заболевания обычно назначается неспецифическая гипоаллергенная диета.
Кроме того, для успешного лечения аллергии на коже необходимо придерживатьсяобщих рекомендаций при аллергических заболеваниях кожи. Рекомендации.
Симптомы аллергии на гречку
Непереносимость гречки у взрослого человека и ребёнка проявляется по-разному. В первом случае продукт вызывает крапивную сыпь, припухлость губ, а также покраснения, жжение и зудящие ощущения на коже. Помимо этого, аллергия может сопровождаться сильными отёками, одышкой, болью в суставах, дисфагией, болью в желудке, иногда расстройством кишечника и тошнотой. У детей признаками аллергического приступа обычно являются высыпания на коже, насморк, нарушение работы кишечника, бессонница, покраснение и слезоточивость глаз.
Важно! Некоторые смеси для искусственного вскармливания содержат гречневую крупу,вызывающую у некоторых малышей аллергию — поэтому каждый новый продукт следует вводить осторожно. Так вы сможете отследить, какой именно вид пищи спровоцировал негативную реакцию. Даже при наличии лишь одного выраженного признака уже можно говорить об аллергии
Даже при наличии лишь одного выраженного признака уже можно говорить об аллергии
Но, чтобы установить точную причину того или иного симптома, необходимо провести диагностику организма. Прежде чем приступить к лечению, следует обратиться к врачу-аллергологу, который назначит вам специальные лабораторные и инструментальные исследования. Выявить антиген обычно удаётся путём аллергологических и провокационных проб
Даже при наличии лишь одного выраженного признака уже можно говорить об аллергии. Но, чтобы установить точную причину того или иного симптома, необходимо провести диагностику организма. Прежде чем приступить к лечению, следует обратиться к врачу-аллергологу, который назначит вам специальные лабораторные и инструментальные исследования. Выявить антиген обычно удаётся путём аллергологических и провокационных проб.
Дополнительно вам или вашему ребёнку могут провести кожные тестирования. Информативной методикой является и элиминационная диета. Если есть опасность развития истинной аллергии, проводятся аллерготесты и иммунограмма. Если же врач сделает вывод, что пациент страдает псевдоаллергией, назначается диагностика внутренних органов, оценка метаболических процессов. Ведь высыпания могут быть признаками самых различных кожных болезней.
Крапивница
Симптомы
У малыша может возникать сыпь в виде волдырей размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. На фоне острой аллергической реакции может развиться отек. Иногда отдельные волдыри сливаются между собой и поражают большие участки кожи.
Лечение
Врач выбирает курс лечения в зависимости от причины этого состояния. Так, крапивница нередко выступает как реакция на укусы насекомых, лекарственные средства, пыльцу, продукты и пр. Это состояние может быть тесно связано с системными болезнями, а иногда возникает спонтанно. В основе терапии лежит исключение фактора, провоцирующего эту специфическую реакцию. Врач может рекомендовать гипоаллергенную диету, даже если крапивница возникла не из-за продуктов питания. При возникновении реакции на холод, тепло, ультрафиолет нужно надежно защищать кожу малыша от этого фактора. Врач может назначить лечить аллергию на щеках ребенка антигистаминными препаратами.
Причины, вызывающие пищевую аллергию
Пищевая аллергия зарождается у ребенка сразу после рождения. Причины такого заболевания объясняются:
- неправильным питанием будущей матери во время беременности;
- особенностями развития в утробе;
- при неправильном рационе кормящей матери – передачей антител с молоком.
Аллергию вызывают прикормы на грудном молоке, когда кормление грудью было недолгим. Поэтому при отсутствии грудного молока замену нужно искать только совместно с врачом. Также аллергию вызывает значительный объем пищи в первом прикорме. Любые продукты нужно вводить по одному и по чуть-чуть, отслеживая реакцию.
Важная роль отводится наследственной предрасположенности. При наличии аллергии у матери или отца, риск появления ее у ребенка составляет 35-37%. Если же аллергии подвержены оба родителя, то риск повышается до 60-62%.
Другие провоцирующие факторы:
- курение будущей матери;
- наличие у будущей матери хронических болезней легких, бронхов, сосудов, сердца;
- гипоксия плода во время вынашивания или родов;
Продукты, которые чаще всего вызывают аллергию
Белок | Куриное яйцо, молоко, банан, рис |
Глютен | Хлебобулочные изделия, пирожные, торты, макароны, овес, рожь, пшеница, ячмень |
Искусственная клейковина | Мороженое, промышленные соусы, бульонные кубики, чипсы, конфеты, картофель фри |
Другие продукты | Помидоры, клубника, цитрусовые, морковь, кукуруза, картофель, соя, какао, орехи, бобовые, грибы, рыба, свекла, черника, говядина, шиповник, клюква, вишня, черная смородина, брусника, персики |
Низкая вероятность аллергии | Кисломолочные продукты, капуста, кабачки, баранина, индейка, конина, петрушка, укроп, патиссоны, черешня, желтая слива |
Диагностика
В первую очередь необходимо выяснить, что соответствующую реакцию организма у грудничка вызвала именно аллергия, а не пищевое отравление. Для этого необходимо провести некоторые исследования.
Диагностика аллергии у грудных детей:
- Элиминационная диета – исключение из рациона гречки не только грудничка, но и матери, если он на грудном вскармливании. Если симптоматика в течение нескольких дней спадет, это косвенно может указывать, что причина аллергии в данном продукте.
- Иммунограмма (с согласия родителей) – сбор венозной крови, исследование ее на количество иммуноглобулинов класса Е.
- УЗИ брюшной полости для исключения инфекционной природы заболевания со стороны ЖКТ.
Как вылечить аллергию у взрослых?
Для лечения врач назначает антигистаминные лекарства. К ним прибегают в случае слабо выраженной симптоматики. Популярными эффективными средствами являются Зиртек, Супрастин, Зодак, Тавегил. Конкретные дозы, длительность терапии также устанавливаются специалистом. В основе всех антигистаминных лекарств присутствуют схожие активные компоненты. Такие препараты обладают похожими фармакологическими свойствами. Терапию рекомендуется продолжать до полного исчезновения симптоматики. Обязательным условием во время и после неё будет полный отказ от гречки, прочими продуктами, провоцирующими перекрестную реакцию. Зачастую все препараты, применяемые против аллергии, оказывают несколько побочных эффектов.
К таковым можно отнести состояние сонливости, заторможенность. Если же недуг проявляется проблемами с нарушением дыхания, доктор может назначить некоторые другие препараты. В основном достаточно того, что аллерген полностью исключается из рациона, а также больной принимает антигистаминные лекарства.
Профилактика аллергии
Доказано, что возникновение гиперчувствительности к тому или иному аллергену может возникнуть у малыша, когда он находится еще в животе матери, на втором триместре беременности
Это означает, что еще до его появления на свет будущей маме необходимо соблюдать меры предосторожности.
Меры предосторожности:
- если у нее есть аллергия на то или иное вещество, необходимо избегать контакта с ним во время беременности;
- нужно отказаться от курения, приема лекарственных средств, не одобренных врачом, тщательно следить за тем, чтобы не было контакта с аллергенами на работе — ими могут оказаться соли платины, формальдегид, соединения никеля или хрома, пигменты, пестициды, эпоксидные и прочие фенолформальдегидные смолы, органические соединения, в состав которых входят хлор, фтор и фосфор;
- несбалансированное питание, наличие в рационе аллергенной пищи, продуктов с химическими добавками. Лучше всего сформировать профилактическую диету, в которой не будет потенциальных аллергенов;
- свести к минимуму число стрессовых ситуаций.
После рождения ребенка необходимо:
Постараться наладить грудное вскармливание (о том, как это важно для иммунитета, мы пишем в отдельном материале;
Соблюдать диету (какие продукты в нее могут входить, а какие — нет, мы рассказываем здесь;
Закаливать малыша, следить за его здоровьем, делать ему укрепляющий массаж и заниматься с ним гимнастикой;
Если у родителей ребенка была бронхиальная астма или атопический дерматит, а также другие аллергические реакции, малыша нужно обследовать у аллерголога: чем раньше выявится проблема, тем эффективнее будет лечение. Однако важно понимать, что лучший способ лечения и профилактики аллергии состоит в том, чтобы исключить факторы, которые ее провоцируют.
Однако важно понимать, что лучший способ лечения и профилактики аллергии состоит в том, чтобы исключить факторы, которые ее провоцируют.
Если у малыша чувствительность к плесени и грибку, нужно:
- насухо протирать поверхности в ванной комнате после купания;
- мыть ванную с помощью специальных растворов раз в месяц;
- удалять пар на кухне вытяжкой;
- сушить белье в специальном помещении, а не в комнате.
Если у ребенка аллергия на шерсть, следует:
- исключить одежду из шерсти, меха;
- не ходить в зоопарк, цирк и дома, где есть животные;
- если в вашей квартире раньше жила кошка или собака, помещение нужно тщательно убрать.
Если нужно защитить малыша от пыльцы:
- когда цветут растения, следует закрывать окна;
- не гулять в ветреную погоду;
- нужно быть осторожными с мылом и шампунями, содержащими растительные препараты.
Также важно избегать:
- стресса;
- переохлаждения или перегрева малыша;
- слишком высокой влажности;
- интенсивной физической нагрузки;
- инфекционных заболеваний — они провоцируют обострение аллергии.
Факторы риска
Риск аллергии у грудного ребенка повышается, если его родители страдают аллергическими заболеваниями, ревматизмом, болезнями органов пищеварения.
Большое влияние на иммунную систему ребенка оказывают токсикозы матери в период беременности, работа во вредных условиях, активное и пассивное курение, перенесенные во время беременности инфекции и принимаемые лекарства.
Имеет значение рацион питания беременной женщины и кормящей матери. Такие продукты, как икра и орехи, яйца и шоколад, кофе и какао, экзотические фрукты и морепродукты повышают риск развития аллергии у детей и их беременных мам.
Риск аллергии у ребенка увеличивается после перенесенных им кишечных и воздушно-капельных инфекций.
Причиной пищевой аллергии у детей на искусственном вскармливании может быть белок коровьего молока. В таких случаях приходится переводить ребенка на специальные смеси.
Родителям не следует забывать, что пищеварительная система ребенка до года «созрела» не полностью. Она еще не в достаточном количестве образует пищеварительные ферменты, расщепляющие компоненты пищи.
При этом процессы брожения в кишечнике увеличивают проницаемость кишечной стенки для аллергенов пищи. В ответ на проникновение аллергена в кровь, иммунная система начинает вырабатывать антитела. Таким образом, раскручивается маховик аллергической реакции.
Диагностика аллергической сыпи у ребенка
Главным клиническим признаком, позволяющим дифференцировать аллергическую сыпь от инфекционных высыпаний, является относительно нормальное общее состояние малыша. При всех нервных проявлениях – капризах, раздражительности, связанными с зудящей кожей, аппетит у ребенка остается на прежнем уровне, температура тела, как правило, не повышается.
Диагностика аллергической сыпи у ребенка предполагает такие действия:
- Сбор тщательного анамнеза, в том числе аллергического и семейного для исключения возможного наследственного фактора.
- Для подтверждения аллергической крапивницы нужно исключить другие аллергические, инфекционные, воспалительные заболевания, которые также имеют взаимосвязь с иммуноглобулином IgE.
- Проводится детальный анализ пути проникновения аллергена, выясняются все возможные причины, среди которых могут быть бытовые, контактные факторы.
- В качестве диагностического и одновременно терапевтического мероприятия проводится элиминация предполагаемого аллергического фактора. Если есть сведения о провокационной пище, исключаются все блюда, содержащие аллерген, если подозревается контактный путь развития аллергии, элиминируется пыль, шерсть, синтетические моющие средства, косметика, белье.
- Если заболевание протекает в острой форме, диагностика аллергической сыпи у ребенка предполагает лабораторные исследования крови на определение IgE в сыворотке крови.
- После стихания симптоматики, как правило, спустя 1,5-2 месяца, возможно проведение кожных тестов, проб (скарификационные, прик-тесты, аппликационные) для того чтобы точнее определить характер сенсибилизации и выявить аллерген.
- Признаком аллергической сыпи, крапивницы в диагностическом смысле являются повышенный уровень Т-лимфоцитов, ЦИК (циркулирующих иммунокомплексов), снижение титров IgA, повышение интерлейкина.
Диагностика аллергических кожных высыпаний у малышей проводится с учетом всех особенностей состояния здоровья, собранного анамнеза и клинических симптомов заболевания.
Симптоматика
Коварность заболевания в грудном возрасте в том, что оно может проявляться не сразу, а спустя несколько дней после употребления гречки. Это может затруднить диагностические мероприятия и помешать быстро определить аллерген.
Характерные симптомы заболевания у грудных детей:
- аллергическая сыпь в форме крапивницы, атопического дерматита на различных участках кожи;
- аллергический ринит;
- чихание;
- отечность ротоглотки, языка, губ;
- затрудненность дыхания;
- навязчивый кашель аллергического характера;
- покраснение и слезоточивость глаз;
- кишечные расстройства (диарея, метеоризм, колики, рвота).
Из общих симптомов можно выделить нарушение сна, капризность, вялость.
Профилактика
Специальных мер, помогающих предотвратить развитие крапивницы, не существует. Но можно снизить риск возникновения кожной реакции, если следовать некоторым советам:
- Применяйте прохладные влажные компрессы. Они помогут успокоить кожу.
- Ведите пищевой дневник. Если вы подозреваете, что крапивницу у вас вызывает пища, но не знаете, какая конкретно, начните вести пищевой дневник, в который вы будете записывать всё, что съели, и все свои симптомы.
- Избегайте контакта с потенциальными триггерами. Постарайтесь разобраться, какие факторы вызывают у вас реакцию на коже. Это могут быть какие-то лекарства, пищевые продукты, бытовая химия, высокие или низкие температуры.
- Примите прохладную ванну. В нее можно добавить пищевую соду, сырую или коллоидную овсянку. Это поможет справиться с зудом.
- Носите просторную одежду из хлопка. Избегайте ношения грубой, плотной, колючей одежды, особенно из шерсти. Это поможет предотвратить раздражение кожи.
Держите под рукой антигистаминные препараты, например лоратадин (кларитин) или цетиризин (зиртек). Они помогут быстро снять симптомы, облегчить кожный зуд.
Лечение аллергии у детей грудного возраста
Первое направление в лечении аллергии — прекращение поступления аллергена в организм малыша. Что для этого требуется? При искусственном и смешанном вскармливании требуется полная замена коровьего молока на гипоаллергенные смеси.
Если же ребенок находится на естественном вскармливании, матери следует полностью исключить из своего рациона продукты, которые являются причиной аллергии у ребенка.
Мать должна вести пищевой дневник. В нем ежедневно записывать часы приема пищи, продукты, которые ел ребенок, время появления симптомов аллергии. Пищевой дневник поможет определить, на какие именно продукты малыш отвечает аллергической реакцией.
Вне периода обострения установить тип антигена можно при помощи иммунологического обследования и кожных проб.
Лекарственная терапия направлена на устранение симптомов аллергии, выведение антигена и восстановление нормальной работы пищеварительной системы.
В качестве симптоматического лечения аллергии у детей грудного возраста применяются антигистаминные препараты внутрь, в виде кремов и мазей — наружно.
Большое значение имеет выведение аллергена из пищеварительной системы при помощи энтеросорбентов и нормализация функции кишечника. Для лечения аллергии у детей грудного возраста как нельзя лучше подходит Энтеросгель. Частицы геля, словно губка, вбирают в себя чужеродные антигены и выводят их из организма. Энтеросгель снижает проницаемость эпителия кишечной стенки и значительно уменьшает вероятность попадания аллергена в кровоток.
Кроме того, Энтеросгель подавляет рост болезнетворных микроорганизмов, не угнетая размножение молочнокислых бактерий.
Еще одно направление в лечении аллергии у грудничков — восстановление микрофлоры кишечника. С этой целью назначаются пробиотики. Они заселяют кишечник малыша дружественной микрофлорой и препятствуют развитию патогенных микробов.
Основы профилактики заболевания
Профилактика начинается еще в период беременности, когда необходимо избегать любых аллергенов. При подозрении на аллергию нужно обратиться к врачу – он, возможно, назначит препараты. Будущей матери стоит отказаться от клубники, цитрусовых, сои, рыбы, яиц, молочных продуктов, глютена.
Когда ребенок родился, важно питание кормящей матери. Нужно, чтобы она и дальше соблюдала диету и не злоупотребляла перечисленными выше продуктами
При подборе смеси учитывают ряд факторов:
- в ней не должно быть коровьего молока;
- детям из группы риска показаны профилактические и даже лечебные смеси;
- при употреблении козьего и коровьего молока может быть перекрестная аллергия, поэтому козье молоко тоже нужно исключить.
Если у ребенка старшего возраста диагностирована пищевая аллергия, то нужно точно выяснить, на что возникает иммунная реакция. Аллерген надо убрать из рациона, а также стараться придерживаться щадящей диеты, то есть исключить потенциальные аллергены, о которых мы говорили в разделе «Лечение».
Диетические столы
Чтобы меню не превратилось в настоящую пытку, и ребенок ел с аппетитом, следует особо тщательно относиться к его составлению. Рацион для малышей старше двух лет должен включать:
- молочные продукты;
- яйца;
- жиры;
- мясо;
- крупы;
- овощи;
- ягоды;
- фрукты;
- хлеб;
- правильно подобранные напитки.
Любой специалист подтвердит, что не следует полностью отказываться от яиц, ограничив их употребление до двух раз в неделю, предварительно сварив вкрутую. Если остаются подозрения относительно их безопасности, можно исключить белок, который отличается повышенной по сравнению с желтком аллергенностью.
Молоко лучше прокипятить хотя бы 15 минут, кроме молока разрешается давать:
- нежирный сыр, можно даже домашнего приготовления;
- сметану;
- творог.
Следует ограничивать сливочное масло, отдавая предпочтение растительным рафинированным маслам: подсолнечному, оливковому, рапсовому.
Если у ребенка остались сложности с переносимостью коровьего молока, то следует исключить из рациона говядину, говяжью печень и телятину. Вместо них можно вводить постную свинину, баранину, индейку, крольчатину. Причем мясо молодняка считается более опасным.
Вместо удобных макарон, употребление которых сводят к минимуму, акцент делается на допустимые крупы:
- гречку;
- овсянку;
- перловку;
- рис;
- кукурузную.
Дополнять их можно овощами по сезону, включая капусту, кабачки, репу и тыкву, баклажаны, брюкву, картофель.
Для снижения риска от избыточного содержания нитратов, овощи рекомендуется вымачивать в холодной воде около двух часов. По тому же алгоритму поступают с фруктами вроде:
- некоторых сортов яблок;
- клюквы;
- черники;
- сливы;
- голубики;
- вишни;
- брусники;
- груш;
- крыжовника.
Если перед подачей их сначала очистить, либо поместить в режим заморозки/охлаждения в мультифункциональный холодильник, можно добиться снижения содержания возможных аллергенов. Яблоки разрешается запекать, а ягоды отлично отдают витамины в виде свежесваренного компота.
Кроме столь полезных напитков, можно предложить столовую минеральную воду, либо несладкий чай.
Вопреки всеобщему стереотипу касательно недопустимости давать хлебобулочные изделия, разрешается черный, серый, белый хлеб и печенье по типу крокетов.