Как правильно делать укол в ягодицу?

Подготовка к уколу в больнице

Для проведения инъекций в больнице используются:

Лекарственное средство. Если приобретать его нужно самостоятельно, обязательно следует проверить дозировку, чтобы она соответствовала рецепту

Требуется обратить внимание на срок годности. Описание, приведенное в инструкции, и содержимое ампулы должны совпадать.
Стерильная вата.
Медицинский спирт.
Шприцы

Они обязательно должны быть одноразовые. Их объем зависит от дозировки вводимого лекарства, прописанной врачом. Существует два типа иголок: для масляных и водных инъекций. Они разные, нужно уточнить у фармацевта, подойдет ли выбранный шприц для ребенка конкретного возраста, вводимого лекарственного препарата. Для малышей до года хватит шприца объемом 1 мл; детям 1-5 лет – 2 мл, игла 0,5х25; если ребенку 6-9 лет, нужен шприц 2 мл, игла может быть 0,6х30.
Обезболивающие препараты. Особенно актуально оно, когда кроха неспокойный и есть опасения, что малыш дернется. Подходит для таких целей Акриол Про. Это крем на основе лидокаина и прилокаина. Он прошел регистрацию в качестве лекарственного средства и подходит для новорожденных с первого дня жизни7.

Перед постановкой укола медработник должен хорошо вымыть руки с мылом, продезинфицировать их. Родителям обязательно необходимо оставаться спокойными, иначе ребенок тоже будет чувствовать панику и перестанет доверять взрослым.

Перед открытием ампулы ее протирают стерильной марлей либо сухой ватой. Затем на ней делается надрез по линии слома. Для этого используется специальная пилочка. Нельзя отламывать либо отбивать конец ампулы, так как есть риск, что мелкие осколки попадут в лекарство.

Одноразовый шприц распаковывается со стороны поршня, затем соединяется с иглой, на которой обязательно должен находиться защитный колпачок. Если лекарство в сухой форме, доктор разводит его в соответствии с инструкцией. Для этого используется вода для инъекций либо другой препарат, назначенный специалистом. Колпачок с иглы снимается только перед тем, как предстоит набор лекарственного препарата.

Медработник обязательно должен удалить воздух из шприца. Для этого его располагают вертикально перед собой, чтобы иголка оказалась сверху. Немного стучат по шприцу пальцами, чтобы пузырьки воздуха поднялись к отверстию. Далее нажимается поршень, и воздух выходит наружу. Понять, что все сделано правильно, можно по появившейся капельке лекарства на кончике иголки. Она удаляется ваткой, смоченной в спирте. Затем на иглу снова надевается колпачок. Малыш не должен видеть проведение подготовки, иначе он может заранее испугаться.

Анализ крови

Анализ крови – важное диагностическое исследование, которое врачи назначают при обследовании ребенка. Его ценность заключается не только в скорости и простоте выполнения, но и в высокой информативности результатов. Практически любое детское заболевание так или иначе изменяет картину крови, и эти изменения (в комбинации с жалобами и симптомами болезни) облегчают врачу постановку диагноза. 

Практически любое детское заболевание так или иначе изменяет картину крови, и эти изменения (в комбинации с жалобами и симптомами болезни) облегчают врачу постановку диагноза. 

Однако без правильной подготовки информативность анализа крови будет минимальной.

Подготовка ребенка к сдаче анализа крови:

1. Для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время суток, нормы всех анализов разработаны под временной интервал 7.00-11.00 часов утра.

2.  Сдавать кровь для анализов следует натощак – последний прием пищи перед забором материала должен быть не раньше чем за 8-12 часов. С детьми этого правила придерживаться не так просто, но возможно. Пить утром чай, соки или делать любые перекусы – категорически нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду (но не в больших количествах). Лучше будет, если родители в лабораторию возьмут с собой бутерброд, чтоб была возможность покушать сразу после выхода из манипуляционного кабинета.

Если анализ крови предстоит грудному ребенку, то после последнего кормления должно пройти хотя бы 2 часа. 

3. Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать сладости, жареную и жирную пищу. Нарушение диеты ребенка может быть вызвано посещением дня рождения или другого торжественного мероприятия. Если избежать потребление запрещенный продуктов не удалось, то рекомендуется перенести сдачу анализа крови у ребенка на 1-2 дня или предупредить об этом лечащего врача.

4. Если ребенку показан ежедневный прием лекарственных препаратов (в том числе и витаминов), то кровь для анализа нужно сдать до принятия лекарств. Также при приеме медикаментов необходимо учитывать их влияние на норму общего анализа крови ребенка, эта информация должна быть указана в инструкции к применению. Если возникли сомнения или вопросы, лучше проконсультироваться с лечащем врачом.

5. Постарайтесь исключить физические нагрузки у ребенка перед сдачей крови – бег, бассейн, езда на велосипеде, подъем по лестнице, долгие пешие прогулки. 

Постарайтесь сделать процедуру сдачи крови максимально комфортной для ребенка, ведь стресс и даже плач может значительно изменить показатели. Ребенок должен быть спокоен перед сдачей анализа, для этого рекомендуется отдохнуть перед процедурой в течение 10-15 минут.

6. Даже самым маленьким детям до проведения процедуры следует объяснить серьезным тоном, что его ждет и для чего это нужно. Пусть малыш не до конца поймет суть ваших слов, но спокойный и утвердительный тон придаст ему спокойствие и снимет излишнюю тревожность.

7.  Не сдавайте анализ крови после других исследований или процедур (рентген, УЗИ, физиоте­рапия, массаж, инъекции).

8.  Лаборатории отличаются по методикам проводимых исследований и единицам измерений. Для наиболее точной расшифровки и сравнения результатов лабораторных анализов в динамике, рекомендуется сдавать их в одной лаборатории и манипуляционном кабинете.

Сбор анализа крови проводится безболезненно, педиатрическими ланцетами с тонкими иглами, не вызывающими острые болевые ощущения у детей. Следовательно, ни в коем случае не нужно настраивать ребёнка, что сейчас ему будет больно.

Специально обученные медсёстры забирают кровь на анализ у детей практически безболезненно и быстро, поэтому не всегда имеется необходимость присутствия родителей в процедурном кабинете.

Грамотная подготовка при сдаче анализа крови предполагает получению точных результатов, поэтому важно соблюдать выше описанные рекомендации

Как правильно набрать лекарство в шприц?

От технологии выполнения этого этапа зависит количество воздуха в шприце. Для того чтобы в шприц не попали пузырьки воздуха, необходимо:

полностью погрузить отверстие иглы в раствор;

когда в ампуле осталось совсем немного препарата, наклонить ее, а иглу повернуть срезом вниз и максимально прижать к стеклу ампулы.

После того, как шприц наполнится препаратом, необходимо перевернуть его иглой вверх и проверить на наличие пузырьков. Чтобы маленькие пузырьки объединились в большие, необходимо пощелкать ногтем пальца по корпусу шприца, а затем выдавить образованные пузырьки, пока на кончике иглы появится капля препарата.

Совсем небольшое количество воздуха допустимо в шприце, при введении препарата они и вовсе могут задержаться в носике цилиндра.

Порядок процедуры

1. Перед началом проведения процедуры выполняется демакияж: кожа очищается от жира грязи, декоративной косметики, затем обрабатывается раствором хлоргексидина.

2. Чтобы ощущения были комфортными, на зону предстоящего воздействия накладывается аппликационная анестезия (гель с лидокаином, а сверху – полиэтиленовая плёнка). Она должна находится на коже пациента не менее 20-30 минут. Затем зона повторно очищается хлоргексидином.

Когда пришло время, косметолог должен вскрыть пачку с препаратом перед пациентом, продемонстрировать его стерильность, срок годности и объём.

Далее осуществляется внутрикожное введение препарата. Это происходит с помощью папульной техники под углом 30-40° на глубину примерно 1-2 мм.

По окончании процедуры на кожу наносится успокаивающее средство.

Риски при проведении гастроскопии

Хотя гастроскопия является безопасной процедурой, как и все инвазивные медицинские процедуры, возможны осложнения.

Возможны следующие проблемы:

• Побочная или аллергическая реакция на лекарства, используемые для седации / анестезии, которые могут вызвать проблемы с дыханием, сердечным ритмом и артериальным давлением.
• Во время биопсии может возникнуть кровотечение из места взятия пробы. Очень редкое осложнение, обычно связанное с приемом антикоагулянтов или нарушениями свертывания крови, например, при гемофилии.
• Разрыв слизистой оболочки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки (перфорация). Одно из самых грозных возможных осложнений. К счастью, диагностическая гастроскопия проводится крайне редко.

Побочная реакция на лекарства, используемые для анестезии

Когда делать уколы в ягодицу без помощи медицинского работника не стоит?

Существую некоторые ситуации, в которых самостоятельно делать инъекции нельзя.

Для выполнения укола в ягодицу лучше обратиться за помощью к медицинскому работнику при таких условиях:

• препарат, используемый для инъекции, больной подобрал себе самостоятельно и не обращался для его назначения к специалисту;
• пациент болен инфекциями, передающимися через кровь, – ВИЧ, гепатит и прочие;
• препарат будет вводиться впервые, поэтому неизвестно, как организм его воспримет.

Укол в ягодицу – простая процедура, которая широко применяется при лечении различных заболеваний. Освоить технику ее выполнения под силу каждому. Но если Вы переживаете перед выполнением инъекции, если Вам страшно проводить манипуляцию, лучше также довериться специалисту. Трясущиеся руки, чрезмерное волнение могут привести к тому, что Вы просто забудете один из этапов правильной подготовки и введения укола в ягодицу. А это уже опасно для здоровья больного.

Как выполняется процедура

Гастроскопия обычно занимает 5-15 минут. Процедура может занять больше времени, если выполняется в терапевтических целях.

Процедура обычно выполняется гастроэнтерологом / эндоскопистом (медицинским работником, который специализируется на диагностике желудочно-кишечных заболеваний, включая эндоскопию) при помощи медсестры.

Перед началом процедуры нужно снять очки и зубные протезы.

Вас попросят лечь на левый бок и объяснят, как правильно дышать во время теста. Если слушать, что говорит медсестра или врач, вам будет легче контролировать себя, а значит, будет меньше неприятных ощущений. 

Процедура гастроскопии

Эндоскоп вводится через горло в пищевод и попеременно в желудок и двенадцатиперстную кишку. На протяжении всего исследования подается воздух, раздувающий складки и делающий осмотр информативным. 

Для многих людей самой неприятной частью является введение эндоскопа через горло, поэтому, чтобы сделать процесс более плавным, нужно глотать зонд. При глотании открывается верхняя часть пищевода и облегчается ввод эндоскопа в пищевод. Остальная часть исследования не доставляет удовольствия, но переносится легче.

Как избежать неприятных последствий?

Ни один специалист не даст 100% гарантии того, что не будет поствакционной реакции, так как каждый пациент реагирует индивидуально.

Но с помощью простых правил возможно минимизировать или даже избежать проявления побочных действий после прививки.

Действия перед вакцинацией:

1. Рекомендуется больше бывать на свежем воздухе.
2. Медицинское обследование и сдача анализов.
3. За 2 дня до инъекции не посещать людных мест.
4. Избегать контакта с инфекционно-заразными людьми.
5. Перед и после укола не вводить в рацион новые продукты, с высоким аллергеном.

Каждый переносит подобную нагрузку по-разному. Обычно побочные явления наблюдаются крайне редко.

Как правильно сделать укол в ягодицу?

Для укола в ягодицу используют только верхненаружную ее часть. Следует помнить, что случайное попадание иглой в седалищный нерв может вызвать
частичный или полный паралич конечности. Кроме того, рядом находятся кость (крестец) и крупные сосуды. У больных с дряблыми мышцами это место локализуется с трудом.

1. Уложите больного, он может лежать: на животе —
   пальцы ног подвернуты внутрь: либо на боку — нога, которая окажется сверху, согнута в бедре и колене, чтобы расслабить ягодичную мышцу.
2. Мысленно проведите одну линию перпендикулярно вниз к середине подколенной ямки, другую — от вертела к позвоночнику (проекция седалищного нерва проходит несколько ниже горизонтальной линии вдоль перпендикуляра).
3. Определите место инъекции, которое локализуется в верхненаружном квадранте в верхненаружной части, приблизительно на 5—8 см ниже гребня подвздошной кости.

При повторных инъекциях надо чередовать правую и левую стороны, менять места инъекций: это уменьшает болезненность процедуры и является профилактикой осложнений.

Выбор шприца для инъекции

Введение инсулина может осуществлять при помощи одноразовых инсулиновых шприцов или шприцов-ручек. Инсулиновые шприцы бывают двух видов: те, что имеют встроенную иглу и те, которые оснащены интегрированной иглой.

Шприцы со съемной иглой

Устройство такого приспособления необходимо для того, чтоб облегчить процесс набора инсулина из флакона. Поршень шприца сделан так, что движения осуществлялись мягко и плавно, делая погрешность при наборе препарата минимальной, ведь известно, что даже самая маленькая ошибка для диабетиков может иметь серьезные последствия.

Цена деления имеет значения от 0,25 до 2 ЕД инсулина. Данные указаны на корпусе и упаковке выбранного шприца. Желательно использовать шприцы с наименьшей ценой деления (особенно это касается детей). На данный момент распространенными считаются шприцы объемом в 1 мл, вмещающие от 40 до 100 ЕД препарата.

Шприцы со встроенной иглой

Отличаются от предыдущих представителей лишь тем, что здесь игла не снимается. Она впаяна в пластиковый корпус. Неудобство в наборе лекарственного раствора считается недостатком таких шприцов. Достоинство – отсутствие так называемой мертвой зоны, которая образуется в шейке приспособления для инъекций со съемной иглой.

Возможные побочные реакции

Как правило, препарат переносится хорошо, не вызывая ухудшения и осложнения. Детскому организму сложнее справиться с нагрузкой после прививки, поэтому у детей побочные действия возникают чаще и симптоматика очевиднее и длительнее.

Поствакционные реакции у детей

АКДС – самый сильный препарат для организма ребенка.

По статистике у каждого третьего малыша наблюдается реакция на прививку от столбняка, возможныетакие симптомы:

• повышенная температура тела;
• легкое недомогание;
• отсутствие аппетита;
• уплотнение и боль в месте локализации укола;
• повышенное слюноотделение.

Подобная симптоматика может наблюдаться не более 4 дней. Затем все проходит.

Реакция на прививку у взрослых

Сформированный окрепший организм взрослого человека переносит подобные нагрузки легче и быстрее. Может наблюдаться слабовыраженная симптоматика:

• ухудшение общего состояния – чувство усталости и утомления;
• проявление гиперактивности или, наоборот, пассивности;
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела.

Прободные симптомы проявляются не более двух дней и проходят самостоятельно.

Календарь прививок для детей и взрослых

Выполнение внутримышечной инъекции:

1. помогите больному занять удобное положение: при введении в ягодицу — на животе или на боку; в бедро — лежа на спине со слегка согнутой в коленном суставе ногой или сидя; в плечо — лежа или сидя;
2. определите место инъекции;
3. вымойте руки (наденьте перчатки);

Инъекцию проводят следующим образом:

1. обработайте место инъекции последовательно двумя ватными шариками со спиртом: вначале большую зону, затем — непосредственно место инъекции;
2. третий шарик со спиртом подложите под 5-й палец левой руки;
3. возьмите в правую руку шприц (5-й палец положите на канюлю иглы, 2-й палец — на поршень шприца, 1-й, 3-й, 4-й пальцы — на цилиндр);
4. растяните и зафиксируйте 1—2-м пальцами левой руки кожу в месте инъекции;
5. введите иглу в мышцу под прямым углом, оставив 2-3 мм иглы над кожей;
6. перенесите левую руку на поршень, захватив 2-м и 3-м пальцами цилиндр шприца, 1-м пальцем надавите на поршень и введите лекарственное средство;
7. прижмите левой рукой место укола ватным шариком со спиртом;
8. извлеките иглу правой рукой;
9. сделайте легкий массаж места инъекции, не отнимая ваты от кожи;
10. наденьте на одноразовую иглу колпачок, сбросьте
    шприц в емкость для мусора или погрузите шприц и
    иглу (многоразового использования) в емкость с дезинфицирующим раствором.

Процедура подкожной инъекции

Перед и после укола, так же как и в предыдущем случае, необходимо продезинфицировать место инъекции. Сама же процедура несколько отличается:

соберите левой рукой кожу в складку треугольной формы;

возьмите шприц в правую руку (указательным пальцем держите канюлю иглы снизу, а большим пальцем – сверху, средним и безымянным пальцами необходимо поддерживать цилиндр шприца);

введите иглу в кожу на 2/3 иглы, перенесите левую руку на поршень шприца (канюлю иглы все еще придерживайте указательным пальцем правой руки) и медленно введите препарат;

приложите ватный тампон к месту втыка, а затем извлеките иглу.

Как правильно подготовиться к выполнению укола в ягодицу?

Для начала следует подготовить все необходимые инструменты и материалы. Их нужно разместить на столе, чтобы все предметы были доступны. Делать процедуру следует в теплом и хорошо освещенном помещении. Пациенту следует занять лежачее положение, чтобы избежать мышечного напряжения. Это поможет расслабиться и минимизировать болезненные ощущения во время укола в ягодицу
Далее стоит уделить внимание безопасности инъекции – провести обработку рук, ампул и кожи больного. Предварительно руки следует хорошо вымыть с мылом и высушить, затем – надеть перчатки
Если их нет, необходимо дополнительно обработать кожу антисептиком. Переходим к подготовке ампул, которые также следует обработать спиртом либо иным антисептиком, чтобы убрать возможные патогенные микроорганизмы

Важно отметить, что обрабатывать ампулу нужно до и после вскрытия. Причем использовать для этого разные шарики ваты

После вскрытия ампулы с лекарством освободите от упаковки шприц, соедините его с иглой и наберите в него раствор. Затем желательно сменить иглу на стерильную, после чего – выпустить из шприца пузырьки воздуха. Открывать иглу можно непосредственно перед ее введением в мышцу. И последнее – обработка кожи в месте укола. Выполняется она в два этапа: обеззараживание широкого поля (всего верхнего наружного квадранта ягодицы); обработка малого поля – непосредственно в области запланированной инъекции.

Далее можно приступать к введению лекарства в ягодицу.

Ну а если перед уколом ребенок кричит, нервничает, бьется в истерике, никого не хочет слушать?

Практически любая медицинская процедура для ребенка — стресс, а инвазивная (такая, как укол) — тем более.
И делать укол насильно, держа втроем извивающегося и кричащего ребенка — стресс вдвойне.
На наш взгляд, не нужно травмировать ребенка, формируя у него страх и недоверие к врачам, лечению, да и собственным родителям, в конце концов.
Поэтому наше мнение — нужно договариваться.
А вот как — вопрос индивидуальный, зависит от возраста ребенка, характера, и пр. Каждая мама сама лучше знает, к каким доводам прислушивается ее ребенок.
Если скандал перед прививкой — отложите процедуру, договоритесь с ребенком и приходите в поликлинику завтра.
Если скандал перед уколом препарата от заболевания ребенка, который нужно сделать сегодня — отложите на 30 минут, выведите ребенка из состояния истерики, договоритесь с ребенком и сделайте укол в спокойной обстановке.

По мере взросления малыша, важно подбирать правильные модели поведения при инъекции.
Известный исследователь детской психологии Жан Пияже выделял четыре стадии интеллектуального развития ребенка, принимая такую классификацию можно добиться эффективного диалога с ребенком во время медицинских процедур.
1. сенсорно-моторный период (от рождения до двух лет) – дети приобретают первичные ощущения вкуса, прикосновения, сигналов, звуков и манипуляций; При проведении укола проговорите ребенку, что будет происходить, саму манипуляцию проводите быстро, помощник должен держать ребенка, чтобы случайно не поранить его при уколе.
2

префункциональный период (от двух до семи лет) – дети в этой стадии имеют способность к интуитивному мышлению, но в большинстве случаев ощущения строятся на восприятии. Дети верят во все, что видят и слышат — их нельзя пугать «страшилками» про уколы и врачей. Говорите только правду, выражайте поддержку.
3. конкретный операционный период (7-11 лет) – дети в этот период обретают способность реверсировать свои мысли и ощущения логически; вполне можно объяснить пользу укола по сравнению с болью болезни.
4. формальный функциональный период (11-14 лет) – когда наступает подростковый период, начинается более высокий и богатый уровень интеллектуального развития: способность мыслить абстрактно.

Отношение ребенка к миру, и в том числе к медицинским процедурам, во многом зависит от отношения родителей. Не бойтесь сами, не обманывайте ребенка, приглашайте к уколам медицинских специалистов — но только как друзей, помощников, и ни в коем случае не как врагов (не будешь слушаться — придет доктор и сделает тебе укол).
Пусть дети растут здоровыми и поменьше болеют, а шприцы БогМарк в случае необходимости всегда помогут произвести аккуратный и малотравматичный укол.

Мало информации? Что-то непонятно? Читайте FAQ: популярные вопросы про шприцы и уколы.
Кроме того, на сайте действует Он-лайн консультация:
на вопросы про шприцы и уколы отвечают лучшие врачи клиники семейной медицины Здоровая семья и специалисты сайта bogmark.com.ua.
Задать вопрос врачу можно перейдя по этой ссылке.

А комментарии к статье на этой странице можно оставить ниже.

Чем опасно неправильное выполнение укола в ягодицу?

Соблюдение техники и правил проведения внутримышечных инъекций обеспечивает безопасность процедуру. При их нарушении могут возникнуть серьезные осложнения. Среди наиболее распространенных:

1. Занесение инфекции. Проявляется болью, отечностью, уплотнением тканей, краснотой в месте инъекции. Развивается при несоблюдении правил антисептики.
2. Гематома. На коже образуется кровоподтек синюшного или багрового оттенка. Появляется при неправильной технике введения иглы.
3. Аллергия. Проявляется общим нарушением самочувствия, зудом, сыпью в месте укола. Развивается при непереносимости компонентов препарата, поэтому использовать следует только лекарства, назначенные врачом.
4. Некроз. Больного беспокоит боль, отечность тканей в месте укола, затем появляются язвы, ранки, синюшность кожи. Такое состояние развивается при попадании лекарства не в мышцу, а под кожу.
5. Повреждение седалищного нерва. Одно из наиболее опасных осложнений, которое может стать причиной нарушения двигательной активности человека. Проявляется болью в ягодице и по всей ноге, невозможностью передвигаться. Возникает при неправильном выборе места инъекции.
6. Инфильтрат. В месте укола образуется уплотнение, беспокоит боль. Развивается такое осложнение при постоянном введении лекарства в один и тот же анатомический участок.
7. Анафилактический шок. Это состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни пациента. Оно проявляется удушьем, нарастающей одышкой, ощущением нехватки воздуха, потерей сознания. В этом случае следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Развивается анафилактический шок как реакция на введенный препарат, чаще всего возникает при аллергии на антибиотики.

Только соблюдение всех правил и тонкостей выполнения укола в ягодицу сделает процедуру не только безопасной, а и окажет положительное терапевтическое воздействие.

Как подготовить ребенка к прививке в день вакцинации?

Памятка подготовки ребенка к вакцинации включает несложные рекомендации:

Подготовьте любимую игрушку. Если ребенок маленький, она поможет отвлечь его.
Посвятите сыну или дочери больше своего времени и внимания – так вы обеспечите поддержку, ощущение безопасности.
Посетите педиатра. Врач оценит состояние ребенка, расскажет о возможных побочных действиях. Если у вас есть вопросы о прививке, не стесняйтесь их задавать

Обратите внимание, что в некоторых случаях врач может назначить анализы перед введением вакцины. В этом случае прививку придется отложить до получения результатов исследований.

Не забывайте выполнять и рекомендации врача после вакцинации:

• Не спешите покидать поликлинику после прививки. Чтобы убедиться в том, что у ребенка нет осложнений, в течение получаса оставайтесь в медицинском учреждении.
• Наблюдайте за температурой ребенка. Если она поднимается выше 38 градусов, стоит использовать жаропонижающие средства.
• Следите за тем, чтобы ребенок не мочил и не расчесывал место укола.
• После прививки не стоит в качестве утешения отправляться с ребенком в кино, магазин, кафе, на шумную детскую площадку. Это риск столкнуться с инфекцией, и тогда иммунной системе придется работать «на два фронта».

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ. 

Как правильно собрать материал для анализа?

Для получения достоверного результата копрограммы, родителям необходимо заранее подготовить малыша к анализу, соблюдая несколько несложных правил:

• ребенок должен прекратить прием препаратов, содержащих железо, антибиотиков и ферментов;
• не следует стимулировать процесс дефекации различными ректальными свечами или клизмой;
• на несколько дней нужно исключить употребление экзотических фруктов, свеклы, помидоров, продуктов с красителями, копченостей, острых маринадов и яиц;
• за 2 дня до сбора кала наладить рацион с достаточным количеством каши, фруктов (бананы, яблоки), овощей и кисломолочных продуктов;
• при грудном вскармливании (ГВ) диеты с описанными ограничениями должна придерживаться кормящая мама;
• малыш не должен переедать.

Перед сбором кала нужно тщательно промыть и просушить горшок, затем высадить ребенка, чтобы он покакал. Если необходимо собрать анализы у новорожденного малыша, то их можно взять из грязного подгузника или пеленки. Однако подгузник нужно снять сразу после акта дефекации, чтобы не впиталась жидкость. Глистов, определяемых визуально, нужно положить в ту же тару с фекалиями.

Для проведения исследования достаточно будет сдать 1 чайную ложку биоматериала, который расшифровать могут только лаборанты по специальному алгоритму. В аптеках продаются специальные пластиковые стерильные емкости с ложечкой (шпателем) для сбора анализа. Идеальной будет ситуация, если дитя испражнится утром, и родители смогут сразу отвезти кал в лабораторию.

Материал должен правильно храниться: в плотно закрытой емкости в холодильнике не более 6-7 часов. В случае положительного результата на какой-либо компонент врач может сделать предложение сдавать копрологический анализ повторно или назначит общий анализ кала. Расшифровка такого вида анализа проводится быстрее и проще.

Подготовка к электрокардиографии (ЭКГ)

Возрастных ограничений для проведения ЭКГ не существует. Необходимо ребёнка подготовить к исследованию заранее, объяснив ее безболезненность, по возможности показать, как проводится исследование у другого пациента. Грудных детей желательно приносить на ЭКГ либо во время сна, либо после приема пищи, когда они находятся в умиротворенном состоянии. Рекомендуется одевать ребёнка так, чтобы было легко снять одежду. Если малыш беспокоен, то возможны искажения на записи. При записи ЭКГ у детей, особенно раннего возраста, обычно возникают некоторые технические трудности. С целью их устранения возможно производить обследование в форме игры, с использованием игрушек для отвлечения внимания ребёнка. Независимо от возраста ребенка с собой необходимо иметь пеленку или простынку и полотенце.

Что делать, если ребенок боится уколов?

Любая инвазивная процедура − стресс для ребенка. Если малыш напуган, проводить ее еще сложнее, поэтому родителям не нужно заранее пугать малышей врачами, вызывая у них недоверие к людям в белых халатах. Психологи сходятся во мнении, что подготавливать детей к уколам нужно по-разному, в зависимости от их возраста. Выделяют три периода интеллектуального развития малыша.

Сенсорно-моторный (до 2 лет). В этот период кроха реагирует на прикосновение, звуки, сигналы и манипуляции. Не нужно думать, что в этом возрасте малыш не поймет, если ему проговорить то, что будет с ним происходить. Наоборот, спокойный голос мамы облегчает манипуляцию. Сделать укол нужно быстро, пока медсестра проводит манипуляцию маме или папе нужно будет держать малыша.

Префункциональный (2-7 лет). Дети в это время уже обладают интуитивным мышлением, но их ощущение всё ещё строится на восприятии. Они верят во всё, что видят и слышат, потому нужно доходчиво объяснить, что именно будет происходить, без обмана.

Конкретно-операционный (7-11 лет). Дети начинают реверсировать мысли и ощущения, используя логику, потому можно попытаться объяснить им пользу укола, рассказывая, что именно он поможет избавиться от болезни.

Как подготовиться к гастроскопии?

При подготовке к гастроскопии возможно потребуется прекратить прием каких-либо лекарств. Часто прекращают прием ингибиторов протонной помпы, например, омепразола. Эта рекомендация относится к более точной диагностике H. pylori при взятии биопсии для анализа на уреазу.

Кроме того, если вы принимаете какие-либо из следующих групп лекарств, перед визитом вам следует проконсультироваться с гастроэнтерологом / эндоскопистом или терапевтом, чтобы скорректировать лечение:

• Лекарства, используемые для лечения диабета — инсулин или метформин.
• Разжижители крови (аспирин, варфарин, клопидогрель и другие новые антиагреганты).

Необходимое условие для того, чтобы тест был информативным и выполнимым — пустой желудок. Благодаря этому гастроэнтеролог / эндоскопист может четко увидеть все исследуемые области. Желательно ничего не есть в течение 6-8 часов и не пить жидкости за 2-3 часа до процедуры. 8-часовой интервал голодания необходим, потому что в течение этого времени, физиологически пища продвигается дальше в кишечник, и желудок становится пустым. 

Интервальное голодание

Рекомендуется не пить жидкости в течение 2–3 часов, чтобы снизить риск удушья и аспирации (попадание жидкости или пищи в дыхательные пути), особенно при использовании анестезии.

Локации для инъекций

Подходящие зоны для в/м инъекций – это верхушка ягодичной мышцы или дельтовидное волокно. Некоторые пациенты делают себе уколы в широкую мышцу на бедре. При выборе ягодичной мышцы вся доля (правая или левая) делится на 4 одинаковые части. Для инъекций нужна крайняя верхняя четверть с внешней стороны. Это безопасная область, где не задеть крупный сосуд или нервный пучок. С бедром то же самое – передняя поверхность делится на 4 части и колоть нужно также в крайнюю четверть.

Оптимальный участок для уколов в плечо выбирается следующим образом. Визуально поделить руку, начиная с плеча и заканчивая локтем, на три равные зоны. Подходящее место – это центральный участок. Только делать уколы в плечо гораздо сложнее, нежели в ягодицу либо бедро. В особенности без посторонней помощи.

Если в/м уколы врачи назначают не в качестве единичной процедуры, а курсами, то для каждой инъекции необходимо выбирать отдельную точку, избегая локаций прошлого укола. Иначе может начаться воспаление или образуются уплотнения. Также рекомендуется расслабить мышцу до инъекции, так как иногда иголка ломается.