Особенности вирусной ангины: симптомы, причины возникновения, лечение

Ангина: причины развития и основные проявления

Ангина, или острый тонзиллит, — это воспалительное заболевание инфекционного происхождения, при котором поражаются одна или несколько окологлоточных миндалин. Спровоцировать развитие ангины могут такие патогенные микроорганизмы:

вирусы (простого герпеса, гриппа, парагриппа, Эпштейн-Барра, цитомегаловирусы);
бактерии ((β)-гемолитический стрептококк).

Нередко родители ошибочно думают, что их малыш заболел ангиной после того, как поел мороженое, перемерз или находился на сквозняке. Эти факторы лишь способствуют присоединению инфекции и развитию тонзиллита.

Независимо от причины, для всех видов острых тонзиллитов характерны следующие клинические симптомы:

внезапное начало заболевания;
гипертермия;
тошнота (может сопровождаться рвотой);
боль в горле.

Общая интоксикация организма при ангине проявляется повышенной слабостью, утомляемостью, мышечной и головной болью, ломотой в теле.

Для ангины вирусного происхождения свойственно:

наличие боли в горле без затруднения глотания;
кашель и насморк;
осиплость голоса, хрипота;
отсутствие налета на миндалинах (кроме ангины, вызванной вирусом Эпштейн-Барра) и увеличения лимфатических узлов.

При бактериальной ангине:

боль в горле сочетается с затрудненным глотанием;
кашель и насморк отсутствуют;
на миндалинах образуется налет;
обязательно наблюдаются увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов.

В некоторых случаях бактериальный тонзиллит сопровождается тризмом (спазмом) жевательных мышц, в результате чего ребенок не может открыть рот.

Бактериальные ангины практически не встречаются у детей до трехлетнего возраста.

Частые ангины приводят к значительному ухудшению качества жизни детей, снижению успеваемости в школе, повышенной вероятности развития осложнений.

Осложнения ангины: основные виды

Правильно подобранные антибактериальные препараты уничтожают возбудителя инфекции в воспаленных миндалинах. Если терапия неэффективна, микробы распространяются по организму с током крови или лимфы, в результате чего развивается инфекционно-воспалительный процесс во внутренних органах.

Местные (локальные) осложнения ангины охватывают органы дыхания и ЛОР-органы, о чем свидетельствует появление новых клинических проявлений на фоне временного улучшения самочувствия ребенка.

Чаще всего ангина осложняется следующими состояниями:

Паратонзиллярный абсцесс (околоминдальный). При формировании гнойника в паратонзиллярной клетчатке глотки появляется нарастающая боль в области поражения, повышается температура, наблюдаются напряжение шейных мышц и затрудненное глотание. Пациент не в состоянии поворачивать голову и полностью открывать рот.
Отек гортани. Развивается как результат воспалительного процесса в голосовых связках. Характерны затрудненное глотание, осиплость голоса и расстройства дыхания.
Воспаление среднего уха (отит). Может развиться как одновременно с тонзиллитом, так и спустя несколько дней после окончания его острой стадии.
Лимфаденит (воспаление лимфатических узлов). В патологический процесс чаще всего вовлекаются подчелюстные узлы, реже — шейные и надключичные.

Кроме того, нелеченая ангина может осложниться трахеитом, бронхитом, воспалением легких.

Местные осложнения переносятся легче, чем системные, однако они приводят к существенному ослаблению иммунитета и удлинению времени выздоровления ребенка.

Системные (общие) осложнения ангины наблюдаются значительно реже, но представляют гораздо большую опасность для детей. Они проявляются поражением таких органов и систем:

Почки. На развитие почечных осложнений (пиелонефрита и гломерулонефрита) указывают такие симптомы, как учащенное мочеиспускание, боль в области поясницы, появление отеков на лице и ногах, вялость, общая слабость.
Суставы. Ангина может осложниться ревматоидным артритом и ревматизмом, при которых страдает функция суставов, ухудшается их подвижность, возникает сильная боль.
Сердечно-сосудистая система. Острый тонзиллит часто приводит к миокардиту и ревмокардиту (основному клиническому проявлению ревматизма). Клиническая картина появляется чрез 2-3 недели после начала ангины в виде выраженной слабости, повышенной потливости, аритмии, одышки, боли в области сердца, отечности нижних конечностей.

Наиболее опасными осложнениями острого тонзиллита являются токсический шок и сепсис, развивающиеся в результате распространения патогенных бактерий по всему организму. Эти состояния требуют реанимационных мер, для них характерны выраженная интоксикация, угнетение дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности (одышка, падение артериального давления).

Бактериальная ангина

Бактериальный тонзиллит (БТ) – тяжелое состояние, при котором ощущается сильная интоксикация, слабость, болит голова, горло, а катаральные явления (кашель, насморк) выражены минимально или вовсе отсутствуют. При БТ можно увидеть белесый налет на миндалинах. В обязательном порядке специалист, наблюдающий вашего ребенка, должен уточнить диагноз, то есть исключить схожие по симптоматике инфекции. При бактериальной ангине образуются мелкие гнойнички белого цвета размером с зернышко. При других инфекциях гнойные выделения однородной «пленкой» покрывают пораженные участки горла. Увеличенные лимфатические узлы на шее под челюстями – частый симптом заболевания.

Причины появления БА

Помимо стрептококков, являющихся основными возбудителями, заболевание могут вызывать другие бактерии, например, пневмококк, – одна из самых распространенных причин бактериальных инфекционных заболеваний у детей. Также спровоцировать болезнь могут стафилококки, палочки – синегнойная и кишечная и условно-патогенная микрофлора хламидии, уреаплазмы, микоплазмы.

Диагностика бактериальной ангины

В первую очередь специалист должен установить, были ли до этого случаи заболевания ангиной, и если да, то насколько часто, является ли она хронической. При оценке состояния больного врач обязательно должен посмотреть горло, чтобы удостовериться в том, что слизистая оболочка и гланды поражены бактериями. Дополнительные лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи проводят при необходимости. Мазок из зева берется также для исключения дифтерии. Комплексная диагностика помогает отличить ангину от болезней, схожих по характеру проявлений: кори, скарлатины и др.

На дому для подтверждения вида (бактериальная или вирусная), а также выявления возбудителя врач может предложить диагностику с помощью стрепполоски, которая нужна для вычисления стрептококковой бактерии, она может дать осложнения на сердце и почки, а также стать причиной хронического течения заболевания. Стрептококк вызывает также скарлатину, до появления антибиотикотерапии заболевание нередко имело летальный исход. Бактериальную природу заболевания может подтвердить общий анализ крови.

Лечение бактериальной ангины

Научите ребенка правильно полоскать горло, чтобы раствор омывал и заднюю стенку. Для регулярного полоскания подойдет солевой или антисептический раствор.
Противомикробное и местное обезболивающее действие оказывают таблетки для рассасывания, спреи, леденцы. Если ребенок достаточно взрослый, объясните, что их не надо глотать и разжевывать.
Жаропонижающие используют при необходимости, если температура 38,5С и выше.
Антибиотики, к которым чувствителен «ваш» возбудитель, назначаются только после получения результатов анализа крови и мазков. Антибактериальные препараты могут иметь разную степень чувствительности к определенной группе патогенных микроорганизмов. При БА могут быть назначены антибиотики пенициллиновой группы, макролиды или цефалоспорины.

Ангина – заболевание, для преодоления которого рекомендуется постельный режим, обильное теплое питье, мягкая, не раздражающая горло диетическая пища. Так как болезнь заразна, лучше пользоваться отдельными средствами личной гигиены, посудой, которую мыть отдельно, на время прекратить близкий контакт с окружающими.

Лечение вирусных и бактериальных ангин различается. К особенностям терапии вирусной ангины мы вернемся чуть позже.

Как ухаживать за пациентом

Посуду больного нужно обязательно отделять от посуды, которой пользуются остальные члены семьи, и кипятить после каждого приема пищи.

Лица, ухаживающие за больным ребенком, должны надевать специальную одежду (халат, хлопчатобумажное платье) и маску из марли, закрывающую рот и нос. Маска представляет собой салфетку размером 20×16 см, состоящую из четырех слоев марли. К углам этой салфетки пришивают тесемки, при помощи которых маску укрепляют на голове. Маску ежедневно стирают и проглаживают горячим утюгом. При выходе из комнаты больного руки тщательно моют с мылом.

Во время болезни следует ежедневно проводить утренний туалет — мыть лицо и руки больного. Руки, кроме того, надо мыть перед едой, используя для этих целей тазик. После снижения температуры и исчезновения сыпи необходимо сделать гигиеническую ванну, сменить белье, просушить постельные принадлежности, вымыть пол и хорошо проветрить комнату.

Если есть возможность, то лучше перевести больного ребенка в другую комнату, а в той комнате, где находился больной, произвести тщательную уборку.

Книги и мягкие игрушки, которые находились у ребенка после выздоровления лучше уничтожить, так как их трудно обеззаразить. Моющиеся игрушки нужно вымыть горячим раствором соды и мыла в воде. Все это нужно делать потому, что на предметах ухода, игрушках, с которыми соприкасался больной в начале болезни, очень долго сохраняются микробы — возбудители скарлатины.

Как лечить болезнь?

Лечение вирусной ангины у детей проводится в домашних условиях с соблюдением всех назначений врача. Герпетическая форма болезни и особо тяжёлые проявления гриппа требуют лечения в стационаре. Схема лечение тонзиллита включает в себя соблюдение постельного режима, щадящей диеты и приём лекарственных средств.

В первые три-четыре дня необходимо обеспечить больному постельный режим и покой. Рекомендуется изолировать его от остальных членов семьи, чтобы избежать их заражения. В период болезни нужно придерживаться диеты (питание кашами, пюре, супами, никакой твёрдой, острой и горячей пищи). Скорейшему выздоровлению также способствует обильное питьё. Не забывайте часто проветривать комнату, в которой находится ребёнок.

При этом заболевании запрещены компрессы и какие-то либо тепловые манипуляции, поскольку такие действия спровоцируют сильный отёк глотки и дальнейшее распространение вируса по организму.

Лечение медикаментами включает:

противовирусные препараты, которые назначает только врач («Кагоцел», «Эргоферон», «Гриппферон» и другие);
антигистаминные препараты («Зодак», «Супрастин»);
жаропонижающие средства при температуре выше 38°С;
чтобы избежать обезвоживания назначают «Регидрон»;
антибиотики назначают только при присоединении бактериальной инфекции, в иных ситуациях они неэффективны и будут лишь ослаблять иммунитет и снижать эффективность противовирусной терапии;
чтобы снять болевой синдром в горле назначают орошение глотки антисептическими препаратами («Тантум Верде», «Гексорал»), таблетки для рассаывания («Фарингосепт», «Лизобакт»), полоскания отварами шалфея, ромашки, «Мирамистином»);
физиотерапевтические процедуры назначаются только врачом и проводятся в лор клинике. В условиях клиники будет весьма эффективным применение сеансов лазеротерапии в сочетании с ультразвуковым лекарственным орошением нёбных миндалин и слизистой оболочки задней стенки глотки, сеансы УФО (кварцевания) нёбных миндалин и сеансы вибро-акустической терапии.

В комплексе подобные меры приводят к быстрому выздоровлению малыша без развития осложнений. Поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу для назначения правильной схемы лечения. При появлении первых симптомов болезни, не тратьте драгоценное время на попытки вылечить малыша самостоятельно. Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём к врачам «Лор-Клиники Доктора Зайцева» — мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, .

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Виды

Заболевание имеет достаточно обширную классификацию. Так по причине возникновения болезнь делят на наружную и внутреннюю. В первом случае опасные возбудители попадают на миндалины из внешней среды при контакте с заражённым человеком и способствуют распространению воспаления. Во втором случае воспалительный процесс развивается внутри организма, к примеру вредные бактерии переходят от кариозных зубов.

Общее снижение иммунитета – частая причина развития воспаления в горле.

Три формы ангины выделяют по типу возбудителя:

Бактериальная. Чаще всего вызвана стрептококками, энтеробактериями и пневмококками, которые в нормальном состоянии присутствуют в организме человека. Снижение иммунитета приводит к агрессивному нападению вредоносных бактерий и развитию воспаления. Обычно подобна ангина у взрослых заканчивается благополучно в течение недели с начала болезни. Однако при отсутствии грамотной терапии наблюдаются осложнения, направленные на суставы, почки и сердечные клапаны.
Вирусная. Подавляющее число случаев наблюдается у детей в возрасте до трёх лет. При визуальном осмотре на миндалинах обнаруживаются небольшие белые пятнышки или язвочки, покрытые белесым налётом. Именно по ним определяют тип заболевания. Среди симптомов в дополнение к вышеперечисленным добавляются проблемы с желудочно-кишечным трактом в силу возраста пациента.
Грибковая. Редкая форма заболевания, которая развивается за счёт заражения патогенными микроорганизмами. В таких случаях воспалённые миндалины покрываются творожистыми выделениями, которые переходят также на нёбо и язык.

Любой из видов ангины требует квалифицированной постановки диагноза, при необходимости сдачи анализов на патогенную микрофлору и грамотной терапии. В противном случае могут развиться неприятные осложнения с достаточно серьёзными негативными последствиями для организма.

Также ангину делят по клинической картине на три категории: катаральную, фолликулярную и лакунарную. Первая – самая лёгкая, при таком течении поражены только миндалины. Второй тип предполагает воспаление не только миндалин, но гнойники на фолликулах. Третий тип ангины представляет собой заражение, проникшее глубоко в миндалины и распространившееся по организму.

Лечение и профилактика вирусного тонзиллита

Противовирусная терапия является основой в лечении вирусных тонзиллитов. Антибактериальная терапия показана ТОЛЬКО при проявлении и в дальнейшем подтверждении роста бактериальной флоры. В лечении вирусных тонзиллитов антибиотики не назначаются.

Вместе с противовирусной терапией назначаются препараты, укрепляющие и стимулирующие иммунитет, в том числе различные БАДы.

Для облегчения боли в горле рекомендовано применение спреев, таблеток и растворов для полоскания, которые обладают противовоспалительным свойством и способны уменьшить боль и предотвратить рост бактерий.

Профилактика Ангины у детей:

1. Соблюдение правил личной гигиены. У каждого должно быть свое полотенце, посуда, туалетные принадлежности, в особенности у больных.

2. Мероприятия по общей гигиене. Больной должен быть изолирован от других членов семьи и от коллектива.

3. Рациональное питание. Больные и здоровые люди должны питаться согласно возрастным потребностям, пищей, содержащей достаточное количество белков, углеводов и жиров.

4. Своевременное обнаружение и лечение гельминтов и хронических инфекций: пиелонефрита, кариеса, хронической ангины, гайморита, гнойных поражений кожи.

5. Закаливание. Закалять ребенка нужно с детства, но начинать закаливание не поздно в любом возрасте. Используют такие методы как обливание, обтирание, плавание, контрастный душ, хождение босиком и пр. В период обострения заболеваний закаливание запрещено.

6. Укрепление местного и общего иммунитета различными средствами.

Местный иммунитет. Следует избегать повреждения повреждение слизистых оболочек сухим и теплым воздухом; избегать частого применения местных антисептиков для горла. Воздерживаться от употребления прохладных и холодных напитков не стоит. Они приводят в тонус слизистую.

Для повышения защитных сил организма применяют препараты, которые стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет (интерфероны, тималин, ликопид), имуномодуляторы бактериального происхождения (бронхомунал, рибомунил), витамины.

7. Профилактика обострения хронической ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Для профилактики применяют бицилин 3 или 5, репарпен. С их помощью за несколько недель в организме создается депо антибиотика. Это позволяет предотвратить рецидивы ангин у детей, носителей БГСА, или склонных к заражению им.

Симптомы

Воспаление аденоидов приводит к появлению следующих симптомов:

нарушается нормальное дыхание;
повышается температура тела на протяжении длительного времени (до 37-37,5оС);
из носовых ходов выделяется много слизи, со временем выделения становятся гнойными;
если ребенок спит на спине, то чаще всего издает храп;
уши закладывает, а острота слуха снижается;
избыток слизи стекает по задней стенке носоглотки, провоцируя сухой кашель;
горло становится гиперемированным (красным), болезненным и появляется ощущение «комка».

Отдельным характерным симптомом считается «аденоидное лицо».
Поскольку больной не дышит свободно носом, у него наблюдается постоянно приоткрытый рот. Из-за этого постепенно отвисает нижняя челюсть (становится клинообразной). Нередко на фоне аденоидита отекает лицо.

Симптомы аденовирусной инфекции у детей и их частота проявления

Попав в детский организм, вирус переходит в стадию инкубационного периода, то есть созревания. На протяжении от 4 до 14 дней, чаще 5-7 дней, ребенок может не проявлять никаких признаков заболевания. Заболевание проявляется остро или нарастает постепенно.

К внешним симптомам, которые может выявить любой врач, относятся2:

Обильные слизистые выделения из носа;
Гиперемия зева или покраснение полости рта;
Отечное состояние языка;
Развитие фарингита;
Изменение внешнего вида миндалин;
Покраснение глаз и конъюнктивит;
Нарастающая интоксикация организма — вялость, слабость, головная боль, снижение аппетита и тошнота;
Диарея, особенно у маленьких детей;
Повышение температуры до значения в 38–38,5° С.

После многих лет изучения различных проявлений ОРВИ, включая аденовирусную инфекцию, врачи вывели частоту проявления тех или иных симптомов, что может указывать на конкретный вирус.

Самым частым симптомом является повышение температуры, подобное встречается в 96 % случаев.
В 88 % случаев при аденовирусной инфекции, развивается фарингит, а его длительность составляет в среднем 5 дней.
Кашель встречается у 78 % детей c аденовирусом. Вероятность сухого и влажного кашля примерно одинакова.
В 67 % случаев наблюдается ринит со слизистыми выделениями из носа.
Увеличение шейных лимфатических узлов наблюдается у 60 % больных.
При выслушивании легких выявляются хрипы в 36 % случаев.
У 28 % детей наблюдается незначительное увеличение миндалин.
У трети возможны осложнения. Воспалительный процесс может перерасти в бронхит, ларинготрахеит и пневмонию.
Конъюнктивит достаточно редкий, но яркий признак аденовирусной инфекции, который проявляется у каждого пятого.
Кишечные расстройства зарегистрированы у 22 % детей, при этом с явным перевесом в ранний возраст, у новорожденных и до трех лет3.

Родителям стоит обратить внимание на три отрезка проявления симптомов у своего ребенка, которые указаны в памятке ниже. Уже после первого отрезка необходимо обратиться за врачебной помощью:

Первые проявления аденовирусной инфекции. Проявилась температура, ребенок перестал быть активным, появились жалобы на головную боль.
Распространение на все органы дыхания. Проявляются кашель, хрипы, боль в горле, возникает одышка, насморк, у ребенка меняется голос.
Дальнейшее прогрессирование заболевания. Глаза краснеют, а слизистая оболочка воспаляется (конъюнктивит), могут начаться сбои в работе ЖКТ, диарея и рвота3.

По степени тяжести выделяют следующие формы:

Легкая форма заболевания подразумевает неярко выраженные симптомы и незначительное повышение температуры. В большинстве случаев заболевание отступает через неделю.
Средне-тяжелая форма отличается выраженными симптомами интоксикации, лихорадкой и ознобом. Температура достигает 38° С и более, заболевание протекает продолжительное время и возможны осложнения.
При тяжелой форме заболевания организм ребенка подвергается серьезному испытанию. Болезнь практически всегда ведет к осложнениям — развивается бронхит, печень может увеличиваться в размерах. При данном виде течения заболевания вероятно понадобится стационарное лечение3.

Лечение ангины у малышей

Терапия заболевания зависит от природы возбудителя. Организм вырабатывает против вирусной инфекции антитела примерно на 5-й день после возникновения первых симптомов. Обязательным является соблюдение постельного при температуре выше 37,5°С. Можно ли купать ребенка при ангине лучше обсудить с педиатром. Водные процедуры не противопоказаны детям с нормальной температурой.

Как лечить ангину у ребенка 1 год:

Жаропонижающие, противовоспалительные, антигистаминные препараты дают для облегчения симптомов.
Иммуномодулирующие и противовирусные средства применяют только по назначению врача в случае тяжелого течения ангины.
Предлагают больше теплого питья, желательно витаминизированного.
Орошают горло ромашковым настоем.
Дают капли Ротокан на основе трав.

Бактериальную ангину лечат антибиотиками, соответствующими типу возбудителя и возрасту больного.

Если ангина у маленьких детей сопровождается повышением температуры, то дают жаропонижающее средство (при 38,1–38,5°С). Ребенку, у которого ранее были судороги, «сбивают» температуру выше 37,5°С. Родители сомневаются, бывает ли ангина без температуры. Катаральная форма протекает легче, все симптомы менее выражены. Температуры может повышаться только к вечеру.

Рекомендуется давать в раннем возрасте жаропонижающие и противовоспалительные препараты в форме сиропа и применять ректальные свечи. Лечебные компоненты в таких средствах — парацетамол или ибупрофен. Аспирин маленьким детям противопоказан. Лекарство в форме сиропа может вызвать аллергические реакции из-за присутствия в составе ароматизаторов и вкусовых добавок. Свечи в этом плане безопаснее.

В сочетании с противовоспалительными препаратами следует применять капли Фенистил, Зиртек, Парлазин. Антигистаминные средства уменьшают раздражение и боль в горле, облегчают другие симптомы. Препараты нового поколения лишены снотворного эффекта, характерного для Димедрола и Супрастина.

Помимо системных лекарств используются местные процедуры, но ограниченно.

Дети в возрасте 1 год еще не умеют полоскать горло, рассасывать таблетки. Для облегчения боли в горле можно давать пить чай с липовым цветом, ромашкой, отваром шиповника. Вместо полоскания брызгают на слизистую щек раствор соды. Накладывают на шею сухую повязку, согревающую больное горло.

Народные средства при детской ангине — не замена, а дополнение медикаментозной терапии

Как лечить вирусную ангину у ребенка?

Как утверждает доктор Комаровский, лечение вирусной ангины у детей должно быть направлено на устранение симптомов болезни, предотвращение обезвоживания организма. Применение антибиотиков не уменьшает риска осложнений вирусной инфекции, а лечение герпетической ангины у детей Ацикловиром является необоснованным, поскольку препарат не действует на вирус.

постельный режим;

Простой, но важный способ ускорить сроки выздоровления и предупредить развитие осложнений.

борьба с гипертермией;

Для снижения температуры тела и обезболивания подходят противовоспалительные средства на основе парацетамола и ибупрофена.

полоскание горла;

Для предупреждения присоединения вторичной инфекции рекомендовано полоскание ротоглотки растворами для полоскания горла, антисептическими средствами, например, Мирамистином, Аджисептом, Биоцидом. Если вирусная ангина развилась у ребенка до года, следует орошать ротоглотку с помощью шприца без иглы. Возможно полоскание отварами лекарственных трав – ромашки, календулы.

местное обезболивание;

Для снятия болевых ощущений и воспаления в горле подойдут аэрозоли: Ингалипт, Гексорал, Тантум-Верде или раствор лидокаина.

противоаллергические средства;

Такие препараты, как Цетрин, Фенкарол, Кларитин, предупредят развитие аллергических реакций и окажут противоотечное действие.

физиотерапия.

УФО ротоглотки способно ускорить заживление язв и сократить сроки выздоровления.

Обратите внимание на питьевой режим ребенка, предлагайте малышу выбрать подходящий напиток. Хотя аппетит у малыша снижен, позаботьтесь о достаточном потреблении еды и напитков крохой

Из еды рекомендованы супы-пюре, кисели, каши. Все продукты должны быть жидкой консистенции, чтобы дополнительно не травмировать нежную слизистую.

Что делать не нужно?

Лечить болезнь антибиотиками и средствами против вируса герпеса, например Ацикловиром.
Обрабатывать горло раствором Люголя, что дополнительно травмирует ткани и вызывает аллергические реакции.
Проводить ингаляции, ставить компрессы. Такие методы лечения местно увеличивают кровообращение, повышают температуру тела, могут провоцировать распространение инфекции.

Симптомы и стадии течения болезни

Главным отличием герпетической ангины от бактериальной во внешнем проявлении является наличие патологических элементов на задней стенке глотки, области мягкого неба и миндалин, мельчайших красных пузырьков с прозрачным содержимым (серозной жидкостью), которые по внешним признакам схожи с герпетическими поражениями.

От момента проникновения вируса в человеческий организм до первых проявлений симптоматики проходит 7-10 суток. Реже инкубационный период может длиться дольше обычного.

Среди основных симптомов специалисты называют внезапное повышение температуры до высоких цифр с постепенным и одновременным нарастанием других признаков:

На вторые-третьи сутки после повышения температуры на слизистых ротовой полости отмечается появление элементов сыпи, которые на следующие сутки из красных папул видоизменяются на прозрачно-белесые везикулы.
На вторые сутки температура тела может немного снижаться, одновременно с чем развивается комплекс других симптомов – боль в горле, диарея, мышечные боли.
На третьи сутки температура вновь растет до максимальных отметок, все возникшие симптомы становятся очень выраженными, самочувствие пациента заметно ухудшается.
Спустя 3-4 дня температура тела слегка снижается, но не нормализуется, пузырьковые небные образования начинают самостоятельно вскрываться.
Интоксикация отступает на 5-6 сутки, самочувствие пациента улучшается, боль в горле становится менее выраженной, стабилизируется температура.
На 7-8 день глоточное воспаление полностью проходит.
Болезненность воспаленных лимфатических узлов исчезает на 10 день заболевания, полностью их воспаление устраняется спустя 2 недели от начала болезни.

Дети часто могут болеть герпетической ангиной со стертыми симптомами болезни, когда дефектов на слизистых не наблюдается, а присутствуют лишь катаральные проявления в носоглотке. Если у ребенка ослаблен иммунитет, то герпетическая сыпь может возникать волнообразно каждые несколько дней, причем каждая волна высыпаний может сопровождаться лихорадкой и интоксикацией. Нередко при данном заболевании у детей могут возникать папулезные либо везикулезные высыпания на стопах и кистях рук, в области тела.

При высокой степени вирусемии либо низкой степени реактивности организма энтеровирусная инфекция принимает генерализованное течение, распространяясь по всему организму и вызывая энцефалиты, пиелонефриты, менингиты, миокардиты или геморрагические конъюнктивиты.

При нормальном течении у детей, герпетическая ангина длится от 8 до 10 суток, а у взрослых – 6-7. Данное заболевание не переходит в хроническую стадию и не может рецидивировать. При подозрении на повторное поражение герпетической ангиной чаще всего специалисты диагностируют герпесный стоматит с аналогичной клиникой, поскольку иммунитет при данном заболевании формируется на всю жизнь. Как правило, такой инфекцией дети переболевают в возрасте от 3 до 10 лет, а затем в их организме возникает устойчивый иммунитет к возбудителям, что делает случаи заражения взрослого населения довольно редкими.

Гораздо реже герпетической ангиной болеют дети в возрасте до 2 лет. Такие случаи значительно тяжелее протекают и вызывают множество осложнений. Однако в первые 6 месяцев после рождения груднички практически не заболевают подобной инфекцией из-за существующей защиты материнских антител.

Взрослые люди, включая беременных женщин, переносят заболевание достаточно легко, без возникновения осложнений. Потенциально возбудитель герпетической ангины способен проникать сквозь плаценту к ребенку и вызывать аномалии в развитии при заболевании беременной. Однако редкость статистики заболеваемости беременных не позволяет говорить об опасности таких процессов.

Чаще всего, если беременная женщина здорова и вдруг заболевает подобной инфекцией, ее выздоровление происходит в сроки, осложнений не возникает и аномалий в развитии плода не наблюдается.