Диспансеризация детей: когда пройти и что в нее входит?

Обязательные специалисты для прохождения комиссии

Итак, если вашему ребенку исполнился первый год, отправляйтесь на прием к педиатру. Он выдаст направления на лабораторные анализы (общий анализ крови, мочи, анализ кала и соскоб на энтеробиоз) и список обязательных специалистов для прохождения медицинской комиссии.

Невропатолог

Этот специалист будет оценивать двигательные функции вашего ребенка, состояние его физического, психического и умственного развития. Скорее всего на приеме врач предложит вашему крохе несколько игрушек, и пока тот будет с ними «разбираться», невропатолог задаст несколько вопросом маме малыша и будет внимательно следить за поведением самого ребенка. Как правило, для выявления патологий в развитии и психоэмоциональном состоянии, этого достаточно.

Если у малыша будут обнаружены какие-то расстройства, то врач-невропатолог назначит ему дополнительные обследования для постановки точного диагноза и поставит на диспансерный учет.

Ортопед

Врач-ортопед занимается лечением и наблюдением заболеваний опорно-двигательного аппарата. К году ребенок уже начинает ходить или уже немного освоил это умение.

Важно, чтобы родители заботились о профилактике плоскостопия и сколиоза у детей. Поэтому, если у малыша нет никаких нарушений, врач даст рекомендации по подбору правильной обуви, матраса, подушки

Если же какие-то нарушения все же будут обнаружены, то назначит комплекс процедур, которые позволят избавиться от проблемы (ортопедическая обувь, массаж, кроватка с жестким матрасом и специальной подушкой и прочее).

Хирург

На приеме у хирурга мамы малышей особенно нервничают, однако это совершенно напрасно. Специалист постарается вовремя выявить нарушения развития внутренних органов, если у ребенка до этого времени в анамнезе были травмы, то врач определит их серьезность и возможные последствия для состояния его здоровья.

Офтальмолог

Офтальмолог – это окулист – специалист, который занимается обследованием и лечением заболеваний глаз. Даже у таких маленьких пациентов, как дети одного года, могут быть серьезные нарушения органа зрения: близорукость, косоглазие, астигматизм и прочие заболевания сетчатки и глаз в целом. Проверку зрения врач проведет, закапав крохе глазки и осмотрев глазное дно. При выявлении каких-либо патологий, он даст рекомендации по профилактике и лечению.

Кардиолог (или кардиоревматолог)

Любые заболевания и нарушения сердечно-сосудистой системы наблюдает и лечит врач кардиолог или кардиоревматолог. Будьте готовы к тому, что ребенку придется сделать ЭКГ, это надежный и точный метод диагностики любых сердечно-сосудистых нарушений.

Отоларинголог

Отоларинголога мамы больше знают, как ЛОРа. Этот специалист осмотрит ушки, нос и горло ребенка, проверит носовое дыхание, состояние аденоидов (ведь часто у малышей аденоиды увеличены). При возможных жалобах на частые простудные заболевания даст рекомендации по лечению и закаливанию организма.

Стоматолог

Даже если у вашего ребенка только 4 молочных зуба, посетить стоматолога есть серьезный повод. Во-первых, помимо состояния зубов и наличия или отсутствия кариеса, врач оценит прикус ребенка. А во-вторых, оценит состояние уздечки и челюсти. Именно короткая уздечка и узкая челюсть могут стать причиной того, что ребенок может плохо говорить. Если эти проблемы имеют место, то уздечку нужно подрезать, пока не поздно, а для увеличения челюсти выполнять специальные упражнения. Ну и конечно же стоматолог даст рекомендации по поводу того, как следить за гигиеной полости рта и молочных зубов.

Гинеколог (для девочек)

Мамы девочек боятся этого врача, но все их опасения напрасны. Врач только проведет внешний осмотр на предмет срастания половых губ, которое может развиться из-за неправильного ухода за гигиеной девочек. Иногда у малышек может появиться молочница, а для правильного лечения необходим осмотр и рекомендации гинеколога.

Психиатр

Психиатра включили в список обязательных специалистов для детей в 1 год совсем недавно и весь осмотр носит формальный характер. Но тем не менее пройти его необходимо.

По окончании обхода узкопрофильных специалистов необходимо будет вернуться в педиатру за заключением об общем состоянии здоровья вашего ребенка и за результатами лабораторных анализов.

Что изменилось в исследованиях?

Раньше профилактические осмотры проводились по приказу №1346н, но он больше не действует. Вместо него вступил в силу приказ №514н, и в профосмотрах детей появились значительные изменения. В этом документе обновился список врачей и исследований, которые назначают для профилактики детских заболеваний.

Профилактические осмотры проводят в детской поликлинике. Во время профосмотров устанавливают группу здоровья от I до V, которая необходима для определения допустимой физической нагрузки.

Ниже перечислены, какие из специалистов должны осматривать ребенка в 2019 году в зависимости от его возраста. В этом списке отмечено, какие обследования убрали, а какие добавили.

— В 1 месяц жизни ребенка осматривает педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог. Делают УЗИ брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, УЗИ тазобедренных суставов, эхокардиографию, нейросонографию, аудиологический скрининг.

Добавили: детского стоматолога, эхокардиографию.

Убрали: УЗИ сердца.

— С двух до 11 месяцев ребенка осматривает педиатр один раз в месяц. Исключение в три месяца – помимо педиатра ребенка осматривает травматолог-ортопед.

Добавили к осмотрам в два месяца: общий анализ мочи и крови.

Убрали в три месяца: невролога, а в шесть месяцев — невролога и детского хирурга. Также убрали общий анализ мочи и крови в три, шесть и девять месяцев.

— В 12 месяцев осмотр проводят: педиатр, невролог, детский хирург, отоларинголог, травматолог-ортопед, офтальмолог. Делают общий анализ мочи и крови и электрокардиографию.

Добавили: травматолога-ортопеда.

Убрали: стоматолога, детского психиатра и исследования уровня глюкозы в крови.

— В год и три (а также шесть) месяцев проводят только осмотр педиатра.

— В два года ребенка осматривает педиатр, стоматолог и детский психиатр.

Добавили: детского психиатра.

Убрали: осмотр педиатра в два года шесть месяцев.

— В три года в профосмотре участвуют: педиатр, невролог, детский хирург, стоматолог, отоларинголог, офтальмолог, акушер-гинеколог, уролог-андролог. Делают общий анализ крови и мочи.

Убрали: осмотр психиатра и исследование на уровень глюкозы в крови.

— В четыре года и пять лет: педиатр и детский стоматолог

Добавили: стоматолога.

Убрали: детского хирурга, общий анализ мочи и крови.

— Расширенный медосмотр перед школой теперь будет проходить не в семь, а в шесть лет. Теперь ребенка в шесть лет будут осматривать: педиатр, невролог, детский стоматолог, офтальмолог, отоларинголог, также необходимо будет сдать общий анализ крови и мочи. Делают УЗИ брюшной полости и почек, эхокардиографию и электрокардиографию.

Добавили: эхокардиографию.

Убрали: УЗИ сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы.

— В семь лет: педиатр, невролог, детский стоматолог, офтальмолог, отоларинголог, общий анализ крови и мочи.

Добавили: отоларинголога.

Убрали: исследование на уровень глюкозы в крови.

— В восемь и девять лет: педиатр и детский стоматолог

Добавили: детского стоматолога.

Убрали: общий анализ крови, мочи и глюкозы.

— В десять лет: педиатр, невролог, детский стоматолог, эндокринолог, офтальмолог, травматолог-ортопед, проводят общий анализ мочи и крови.

Убрали: осмотры хирургом, отоларингологом и психиатром, а также общий анализ кала, анализ крови на глюкозу и эхокардиографию.

— В 11 и 12 лет: педиатр, стоматолог.

Убрали: офтальмолога в 11 лет и гинеколога с урологом в 12 лет, а также исследование на уровень глюкозы в крови.

— В 13 лет: педиатр, стоматолог, офтальмолог

Добавили: стоматолога и офтальмолога.

Убрали: общие анализы крови, мочи и глюкозу.

— В 14 лет: педиатр, стоматолог, детский гинеколог и уролог-андролог, психиатр подростковый.

Убрали: эндокринолога, невролога, офтальмолога, отоларинголога. Из исследований убрали: общий анализ мочи и крови, глюкозу, УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы, анализ на гормоны и электрокардиографию.

— В 15, 16 и 17 лет: педиатр, детский хирург, стоматолог, невролог, эндокринолог, офтальмолог, отоларинголог, травматолог-ортопед, детский гинеколог и уролог-андролог, психиатр подростковый, общий анализ мочи и крови, УЗИ брюшной полости, почек, электрокардиография.

Добавили: в 15 лет: УЗИ брюшной полости и почек.

Убрали: в 15, 16 и 17 лет флюорографию и исследование на уровень глюкозы в крови.

Анализы для женщин

Женщинам, в-первую очередь, необходимо раз в год посещать врача-гинеколога, а лучше раз в полгода. Только регулярные профилактические визиты позволяют сохранить женское здоровье и избежать негативных последствий, т.к. часть заболеваний проходит практически без симптомов — женщину может совершенно ничего не беспокоить — это специфика женских заболеваний.

Ежегодные профилактические исследования женщин должны включать:

Исследование молочных желез: до 40 лет достаточно регулярно делать УЗИ молочных желез.
УЗИ органов малого таза: оценивается размер, форма, структура, расположение, кровоснабжение следующих органов и частей: матки, полости матки, шейки матки, яичников и маточных труб. Исследование в кротчайшие сроки позволяет получить информацию врачу об изменениях в органах и определиться с эффективной тактикой лечения.
Кольпоскопия — это методика осмотра влагалищной части шейки матки при помощи специального прибора – видеокольпоскопа и проведение одновременно диагностических тестов. Позволяет выявить на ранних этапах развития предраковые и раковые заболевания, полипы шейки матки, кондиломы, эндометриоз, атрофии, воспалительные изменения.

Также рекомендуется сдать мазок на наличие инфекций и анализ на папилломавирус (ВПЧ или вирус папилломы человека), который вызывает образование бородавок и папиллом. Для женщин ВПЧ особенно опасен, т.к. он может провоцировать рак шейки матки и другие онкологические заболевания и с возрастом этот риск только возрастает.

Программа «Я иду в школу»

Краткое содержание

1 шаг

В первую очередь необходимо ребенку сдать основные анализы крови,мочи и кала(в КДЦ «Детское здоровье» по программе «Я иду в школу» вашему ребенку сделают развернутые анализы).

2 шаг

Важно провести самые необходимые УЗИ и функциональные исследования(ЭКГ), исключить патологию органов брюшной полости,почек,мочевыводящих путей сердца,щитовидной железы(в нашем регионе этому следует уделить особое внимание) и органов половой системы

3 шаг

Заключения и результаты анализов должны изучить специалисты.

Уролог-андролог и акушер-гинеколог — исключают преждевременное половое созревание,которое,как правило,связано с серьезными эндокринными заболеваниями.
Оториноларинголог — исключает проблемы снижения слуха,затруднённого носового дыхания,которые ведут к быстрой утомляемости школьника.
Травматолог-ортопед выявляет начальные стадии нарушения осанки,искривления позвоночника,а также он должен определить,нет ли патологии в развитии стоп и голени.
Детский хирург проводит профилактический осмотр состояния и структуры различных органов и систем организма,исключает патологические отклонения в их работе(положение внутренних органов,функционирование опорно-двигательного аппарата и систем жизнеобеспечения).
Детский невролог исключает или устанавливает связь патологии нервной системы с проблемой нарушения сна,тревожности,наличия головной боли,нарушения речи,внимания и поведения,дает рекомендации по правильной организации адаптации к школьной жизни.
Детский психиатр, детский психолог,логопед с помощью тестов,каждый в своей области(!) определят уровень психологической зрелости,готовности ребенка к школе.

Готовность к школе предполагает: наличие у ребенка сформированной позиции школьника — малыш понимает,почему важно учиться,зачем нужно преодолевать трудности,осознает,что учеба — это не очередная игра,ему интересно узнавать новое. Он должен уметь подчиняться правилам и работать по инструкции,должна быть развита моторика,от которой зависит письмо будущего ученика. В этом возрасте часто диагностируется синдром дефицита внимания и гиперактивности(СДВГ), который может развиваться в рамках различных расстройств — от психотравмирующих воздействий,легкого органического поражения ЦНС до шизофрении

Раннее начало психокоррекционных воздействий во многом определяет их эффективность

В этом возрасте часто диагностируется синдром дефицита внимания и гиперактивности(СДВГ), который может развиваться в рамках различных расстройств — от психотравмирующих воздействий,легкого органического поражения ЦНС до шизофрении. Раннее начало психокоррекционных воздействий во многом определяет их эффективность.

Кардиолог проведет оценку состояния органов сердца,запишет и расшифрует ЭКГ,и конечно даст рекомендации по занятиям физической культурой,спортом и иными активными видами досуга(танцы,секции,развивающие занятия,спортивные клубы).
Обследование у детского стоматолога покажет,есть ли у ребёнка проблемы с зубами и прикусом.
Офтальмолог оценит остроту зрения,исключит или установит патологии или заболевания,а также даст рекомендации по зрительному режиму в период обучения.

Наконец,ни одна проблема,связанная со здоровьем не обойдет стороной педиатра. Только он способен свести все результаты обследований в целостную картинку и дать рекомендации родителям. Именно он заполняет в конце всю необходимую документацию.

В конце обследований педиатр заполнит медицинскую карту формы 026/у-2000.

Карту в виде приятного бонуса получают все будущие первоклассники,когда проходят комплексную программу «Я иду в школу!»

По противопоказаниям проконсультируйтесь со специалистом. Информация о стоимости действительна на момент публикации. Лицензия № ЛО-22−01−004799 от 12.01.2018 выдана Министерством здравоохранения Алтайского края.

Затраты времени на диагностику

Диагностика крови, мочи, кала, соскоба на яйца гельминтов и мазков на гонорею и трихомониаз проводится в течение одного дня. Результаты предоставляются на следующий день.

Мазок на цитологию, серологическое обследование на брюшной тиф, мазок на стафилококк, анализ на диз. группу и сальмонеллез требуют большего времени для выявления результатов (от 4 до 5 рабочих дней).

Можно ли ускорить процесс прохождения медосмотра?

Диагностика материала на выявление таких болезней, как стафилококк, тиф, дизентерию, онкозаболевания требует длительного времени, обусловленного конкретными методами изучения возбудителей. Диагностика данных заболеваний не может быть проведена экспресс-методом, поэтому ускорить процесс прохождения медосмотра невозможно.

Все вышеперечисленные методы лабораторной диагностики включены в перечень медицинских исследований для медосмотра приложением №1 приказа Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011.

Медкомиссия не вправе требовать лабораторной диагностики таких заболеваний, как вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекции (исключение составляют медицинские работники, деятельность которых связана с обслуживанием ВИЧ-инфицированных лиц), скрытые инфекции.

Ввиду вышесказанного, медкнижку можно получить даже с гепатитом С.

Формирование списков работников

Содержание списков утверждено п.10 Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников.

Для списка лиц, подлежащих прохождению предварительного медосмотра при поступлении на работу (шаг 4 алгоритма):

а) наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию;

б) наименования вредных производственных факторов, работ в соответствии с приложением к Порядку, а также вредных производственных факторов, установленных в результате специальной оценки условий труда.

СПИСОК ЛИЦ, подлежащих предварительным (при поступлении на работу) и периодическим (в течение трудовой деятельности) медицинским осмотрам в соответствии с приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н в 2022 году
№ п/п	Профессия, должность	Численность работающих (чел.)	Наименования вредных и/или опасных производственных факторов, видов работ	Номера разделов и пунктов приложения 1 к приказу Минздрава России от 28.01.2021 № 29н	Периодичность осмотров
					в ЛПУ	в центре профпатологии
1.	2.	3.	4.	5.	6.	7.
1.
2.
3.

Для списка работников, подлежащих прохождению периодического медосмотра (шаг 5 алгоритма):

а) наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию;

№ п/п
Профессия, должность
Численность работающих (чел.)
Наименования вредных и/или опасных производственных факторов, видов работ
Номера разделов и пунктов приложения 1 к приказу Минздрава России от 28.01.2021 № 29н
Периодичность осмотров

в ЛПУ
в центре профпатологии

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Для поимённых списков работников (ежегодно, соответствует шагу 7 алгоритма):

а) фамилия, имя, отчество (при наличии) работника;

б) профессия (должность) работника, стаж работы в ней;

в) наименование структурного подразделения организации (при наличии);

г) наименование вредных производственных факторов или видов работ.

№ п/п
Ф.И.О. работника
Дата рождения
Наименование структурного подразделения
Профессия (должность)
Стаж работы в профессии (должности)
Наименования вредных и/или опасных производственных факторов, видов работ
Номера разделов и пунктов приложения 1 к приказу Минздрава России от 28.01.2021 № 29н

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Поименный список и список работников для периодического медосмотра актуализируется ежегодно.

Эндокринолог

Железы внутренней секреции у детей функционируют несколько иначе, чем у взрослых. В процессе роста и становления они изменяются, пробуждаются, “учатся” вырабатывать оптимальный для конкретного организма уровень гормонов. Необходим регулярный контроль, чтобы не упустить дисбаланс, который может никак не проявляться первое время, но впоследствии перерасти в серьёзные эндокринологические проблемы.

На ежегодном обследовании детский эндокринолог проверит на соответствие нормам рост, вес, пропорции тела, назначит контрольный анализ основных гормонов: Т3, Т4, инсулина, гормона роста, тестостерона у мальчиков и эстрогена у девочек

Особенно важно регулярно посещать специалиста в пубертатный период

Как мы оформляем медицинскую карту

Операторы центра составят для Вас удобный график консультаций всех необходимых специалистов. Лабораторные исследования можно будет сдать в тот же день с утра. Форму 026\у, в случае приобретения нашей комплексной программы, Вам выдаст администратор перед приемом. С данной формой Вы пройдете всех положенных данной программой специалистов (хирург, стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, невролог, психиатр, гинеколог\уролог). Для формы в школу также необходимо сделать ЭКГ, УЗИ сердца (эхокардиография) и УЗИ брюшной полости (выполняется натощак) и почек.

На следующий день с заполненной всеми узкими специалистами формой Вам необходимо попасть на прием врача педиатра, который внесет все данные о прививках (с собой обязательно иметь форму 063/у о профилактических прививках или прививочный сертификат) и выдаст заключение о состоянии здоровья с определением группы для занятий спортом.

Во время осмотра могут быть обнаружены какие-либо отклонения от нормы в развитии ребенка и врачи обязательно дадут рекомендации родителям. Если есть нарушения в здоровье будущего школьника, которые требуют ограничений в физической нагрузке, то врач педиатр отобразит их в карте.

Медицинская карта предоставляется в учебное учреждение в течение месяца до планируемого первого посещения его ребенком.

Подобный профилактический осмотр проводится не только с целью оформления документа, но в первую очередь ради ежегодного профилактического медицинского обследования, которое позволит сохранить здоровье Вашему ребенку, поможет своевременно обнаружить отклонения и начать необходимое лечение.

«Институт Здоровья» находится в Люберцах рядом со станциями метро и наземными остановками. К нам легко добраться из любого района столицы.

Проходите программу полного обследования перед школой и в клинике «Институт Здоровья» — быстро, качественно и профессионально!

*Все дополнительные консультации педиатра и врачей-специалистов, а также другие услуги, не входящие в программу, оплачиваются согласно действующему прейскуранту «Института Здоровья»

** Оставшиеся неиспользованными средства, могут быть использованы на услуги по действующему прейскуранту.

Программа составлена согласно Приложению №1 к Порядку проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017г. №514н.

Для оформления медицинской формы №026\у необходимо предоставить Прививочный сертификат.

Группы здоровья несовершеннолетних

Мы узнали, каких врачей проходят перед детским садом и школой. По результатам медосмотра врачи должны определить группу здоровья детей. В зависимости от группы, родителям, опекунам, усыновителям/удочерителям будут даны медицинские рекомендации, в том числе может быть дано заключение об определении мальчика или девочки в специализированное дошкольное или общеобразовательное учреждение.

Врачи перед детским садом или школой оценивают следующие факторы у несовершеннолетних в рамках медосмотра:

степень гармоничности и уровень достигнутого развития;
отсутствие или наличие хронических, функциональных нарушений, определение их клинического варианта, патологических фаз;
сопротивляемость организма неблагоприятным внешним факторам;
общее состояние всех систем организма.

Группа здоровья	Описание
I группа	К ней относятся здоровые малыши, у которых нормальны как психическое, так и физиологическое развитие. У таких детей отсутствуют серьёзные анатомические нарушения строения организма. Также у них не должно быть морфофункциональных и просто функциональных отклонений.
II группа	У данной группы несовершеннолетних есть некоторые морфофункциональные или просто функциональные отклонения, но отсутствуют хронические недуги. Несмотря на то, что организм и внутренние органы в целом функционируют нормально, такие дети могли перенести операции, травмы, у них есть некоторые физические недостатки. Ко II группе также могут отнести выздоравливающих малышей, которые перенесли тяжёлые (или средней тяжести) инфекционные болезни. В эту категорию также причисляют ребёнка, который долго и/или часто простужается, заражается различными респираторными недугами. Врачи по итогам медосмотра в детский сад или школу могут включить сюда несовершеннолетних с избыточной или недостаточной массой тела, отставанием в физическом развитии при условии, что не обнаружены эндокринные заболевания (например, если у ребёнка рост ниже, чем у его сверстников).
III группа	Малыш способен к труду и обучению, однако последствия проведённых операций, травм, наличие физических недостатков приводят к тому, что системы организма и внутренние органы работают с наличием компенсации. Наличие хронических болезней, их редкие обострения при условии, что внутренние органы работают нормально.
IV группа	Ребёнок ограничен в возможностях своего проявления в труде и обучении. Ему необходимо постоянное поддерживающее лечение. У таких детей часто обостряется течение хронических недугов.
V группа	Наличие существенных физических недостатков, тяжёлых хронические состояния или заболевания, необходим регулярный присмотр и постоянное лечение.

Пример

Когда врачи осмотрели шестилетнего мальчика, они пришли к выводу, что в его развитии в целом всё хорошо. Единственное, он часто простужался: за год он мог переболеть до 15 раз. В связи с этим доктора решили определить мальчика во II группу здоровья, дав рекомендации родителям по укреплению иммунитета их сына.

Как пройти диспансеризацию ребенку?

12.08.2019 | Просмотров: 2309

1.Для чего нужна диспансеризация? Диспансеризация — это профилактический медицинский осмотр. Он необходим для раннего выявления заболеваний и факторов их развития. В настоящее время профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в соответствии сприказом Министерства здравоохранения РФ «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» N514н от 10 августа 2017 г. Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований. Она проводится в поликлинике по месту прикрепления ребенка.

2. Что нужно, чтобы пройти профосмотр ребенку?

Чтобы пройти профосмотр, у ребенка должны быть:

1. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

2. Прикрепление к поликлинике.

3. Как пройти профосмотр ребенку?

Чтобы провести медицинский осмотр ребенка, запишите его на прием к участковому врачу-педиатру в поликлинике по месту его прикрепления. На приеме будут даны все необходимые рекомендации, пояснения, а также направления на анализы и к врачам-специалистам. Объем и характер проведения диспансеризации зависят от возраста.

4. Каких врачей нужно пройти ребенку до 1 года?

В течение этого периода жизни ребенка — от рождения до 1 года — осмотры врачом-педиатром проводятся каждый месяц. Более углубленный медосмотр проводится:

при рождении;

в 1 месяц;

в 2 месяца;

в 3 месяца;

в 12 месяцев.

5. Каких врачей нужно пройти ребенку в 1-3 года?

В течение этого периода жизни ребенка осмотры педиатром проводятся:

в 1 год и 3 месяца;

в 1 год и 6 месяцев;

в 2 года;

в 3 года.

6. Каких врачей нужно пройти ребенку в 4-5 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 4- и 5-летних детей, набор врачей совпадает. Необходимо пройти осмотры у:

педиатра;

детского стоматолога

7. Каких врачей нужно пройти ребенку в 6 лет?

В 6 лет ребенку необходимо пройти осмотры у:

педиатра;

невролога;

детского хирурга;

детского стоматолога;

травматолога-ортопеда;

офтальмолога;

оториноларинголога;

детского психиатра;

акушера-гинеколога — девочкам;

детского уролога-андролога — мальчикам.

Кроме того, понадобятся:

общий анализ крови;

общий анализ мочи;

УЗИ органов брюшной полости (комплексное);

УЗИ почек;

эхокардиография;

электрокардиография.

8. Каких врачей нужно пройти ребенку в 7 лет?

В 7 лет ребенку нужно пройти осмотры у:

педиатра;

невролога;

детского стоматолога;

офтальмолога;

оториноларинголога.

Помимо осмотров врачей, нужно сдать:

общий анализ крови;

общий анализ мочи.

9. Каких врачей нужно пройти ребенку в 8-9 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 8- и 9-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у:

педиатра;

детского стоматолога.

10. Каких врачей нужно пройти ребенку в 10 лет?

В 10 лет ребенку необходимо пройти осмотры у:

педиатра;

невролога;

детского стоматолога;

детского эндокринолога;

травматолога-ортопеда;

офтальмолога.

Помимо осмотра у врачей, понадобится сдать:

общий анализ крови;

общий анализ мочи.

11. Каких врачей нужно пройти ребенку в 11-12 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 11- и 12-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у:

педиатра;

детского стоматолога.

12. Каких врачей нужно пройти ребенку в 13 лет?

В 13 лет ребенку нужно пройти осмотры у:

педиатра;

детского стоматолога;

офтальмолога.

13. Каких врачей нужно пройти ребенку в 14 лет?

В возрасте 14 лет необходимо пройти осмотры у:

педиатра;

детского стоматолога;

подросткового психиатра;

акушера-гинеколога — девочкам;

детского уролога-андролога — мальчикам.

14. Каких врачей нужно пройти ребенку в 15-17 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 15-, 16- и 17-летних подростков, набор врачей совпадает. Необходимо пройти осмотры у:

педиатра;

детского хирурга;

детского стоматолога;

детского эндокринолога;

невролога;

травматолога-ортопеда;

офтальмолога;

оториноларинголога;

подросткового психиатра;

акушера-гинеколога — девочкам;

детского уролога-андролога — мальчикам.

Помимо осмотра у врачей, понадобятся:

общий анализ крови;

общий анализ мочи;

УЗИ органов брюшной полости (комплексное) — в 15 лет;

УЗИ почек — в 15 лет;

электрокардиография — в 15 и 17 лет.

Для чего нужна медицинская комиссия для детей в 1 год

Итак, вернемся к тому, для чего необходимы медицинские комиссии детей? Дети в любом возрасте часто болеют, иногда у них могут быть заболевания, протекающие бессимптомно или развивающиеся довольно медленно. Однако во время прохождения медицинской комиссии врачи могут обнаружить какие-либо нарушения в развитии или состоянии ребенка и вовремя суметь предотвратить прогресс таких заболеваний.

Например, если у малыша в 1 год ортопед выявит плоскостопие или другие деформации стопы, то вовремя начатое лечение в 90% случаев поможет избавиться от проблемы и в 95 предотвратить прогресс недуга. Если же проигнорировать посещение специалиста и обратиться к нему только тогда, когда ребенка пора оформлять в детский сад, то шансы на благополучное и легкое решение проблемы существенно снижаются.

Обязательный осмотр детей возрастом в 1 год имеет и другое значение. По результатам оценки специалистами состояния здоровья ребенка ему присваивается группа здоровья. Что это такое и для чего она необходима, можно прочитать здесь. Детям, не имеющим никаких нарушений в состоянии здоровья и в физическом развитии, присваивается основная группа (первая), для других – вторая, третья и т.д.

Кроме этого, тех детей, у которых будут выявлены какие-либо нарушения и патологии, необходимо наблюдать узкопрофильным специалистам, т.е. эти малыши будут поставлены на диспансерный учет. Ничего страшного в этом нет, ведь если у крохи имеется какое-то заболевание, то лучше следить за его динамикой и при необходимости сразу начать его лечение, чем узнать об этом слишком поздно.

Особенности физического развития мальчиков и девочек

К году малыш делает большой скачок в физическом развитии. Некоторые дети начинают ходить самостоятельно, другие с опаской осваивают первые шаги. В тоже время малыши продолжают активно ползать, для них этот способ передвижения привычнее и быстрее. Именно на четвереньках ребёнок полностью чувствует своё тело и может его контролировать.

К году малыши очень любознательные, они умеют садиться и вставать, могут забраться на диван или кровать и слезть с неё. Многие родители замечают, что к году дети очень интересуются музыкой, у них отличное чувство ритма и под звуки песен они начинают раскачиваться из стороны в сторону. Несмотря на то что каждый малыш индивидуален и сроки, когда он осваивает новые умения и навыки, могут отличаться, есть общепризнанные нормы физического развития детей. Ребёнок развивается согласно возрасту, если к двенадцати месяцам он умеет:

сидеть самостоятельно, уверенно удерживая спину;
активно ползать: врачи предупреждают, что некоторые дети минуют этап ползания и сразу начинают садиться, а затем вставать. Это также считается вариантом нормы. Такие малыши могут освоить ползание уже после того, как сделают свои первые шаги;
взбираться на кровать, лазить по ступенькам лестницы;
самостоятельно вставать на ноги, стоять с опорой и без;
ходить с опорой или за руку со взрослым;
пить из чашки с помощью родителей и делать попытки выполнить это действие самостоятельно, есть из ложки с маминой помощью;
перекладывать предметы с места на место, собирать свои игрушки, показывать на интересующий ребёнка объект.

Некоторые дети к году уже ходят самостоятельно

Но специалисты обращают внимание, что если ребёнок не пошёл сам в двенадцать месяцев, это не повод паниковать. В норме малыши начинают делать первые шаги сами к 1,2 года. К первому юбилею у малыша есть в среднем 8 зубов

Но эта цифра приблизительная: у некоторых детей прорезывается 4–6 молочных зубов, а другие могут похвастаться наличием целых 12 помощников пережёвывать пищу

К первому юбилею у малыша есть в среднем 8 зубов. Но эта цифра приблизительная: у некоторых детей прорезывается 4–6 молочных зубов, а другие могут похвастаться наличием целых 12 помощников пережёвывать пищу.

Нормы прорезывания молочных зубов приблизительные. Но если в год у малыша нет ни одного зуба, это повод показать ребёнка стоматологу-ортодонту

Время сна и отдыха в двенадцать месяцев

Меняется и режим дня ребёнка: малыш больше бодрствует, чем спит. Ночной сон занимает 11 часов, а днём кроха отдыхает всего 3 часа, которые распределяются на два дневных сна. Некоторые дети уже в этом возрасте переходят на один дневной сон. Доктор Комаровский объясняет, что это не отклонение от нормы, а индивидуальные потребности организма. Дело в том, что малыши, которые укладываются на ночной сон позже, утром позже просыпаются, поэтому отдых в первой половине дня им не нужен. Организму достаточно дневного сна в послеобеденное время.

Рост и вес малыша в зависимости от пола — таблица

Показатель	Мальчики	Девочки
Вес, кг	8,8 — 11,7	8,5 — 10,8
Рост, см	72,2 — 79,7	71,5 — 78,5

Рост и вес — это главные показатели, которые подтверждают, что ребёнок развивается согласно нормам. С самого рождения каждый месяц врач и медсестра оценивают прибавку малыша в сантиметрах и граммах. Дефицит массы тела у детей до года может сигнализировать об анемии, проблемах в работе пищеварительной и эндокринной систем, а также о нарушениях центральной нервной системы.

Зачем проводят

Работодателю от сотрудников требуется качественное выполнение работы. Для этого, в-первую очередь, работник должен быть здоров. Узнают это из заключения врачей. Кроме того, медработники находятся в зоне повышенной опасности из-за общения с больными. Они могут не только сами заболеть, но и быть источником заражения других людей.

Поэтому медкомиссия для медработников необходима с целью:

подтверждения возможности выполнения работником профессиональных обязанностей по состоянию здоровья;
предупреждения распространения инфекций;
выявления заболеваний и последующего лечения;
разработки профилактических мероприятий;
недопущения несчастных случаев на производстве.

За организацию профосмотра отвечает работодатель. Он берет на себя все расходы по его проведению (ст. 212, 213 ТК РФ).