Особенности запора у детей

Лечение запора у ребенка

Назначение слабительных и прочих лекарственных средств важно доверить исключительно специалисту. Для устранения запора у ребенка гастроэнтерологи обычно назначаются три группы препаратов, разнящихся по своему действию:

• жидкие масла — касторовое, миндальное, оливковое, вазелиновое, облепиховое; употребляются реже внутрь, а обычно в качестве свечей, применяемых на ночь;
• мягкие слабительные, содержащие сену — листья сенны, Сенадексин, Сенаде, Глаксена;
• препараты, восстанавливающие нормальное функционирование кишечника — это преимущественно лактулоза, углевод, всасывающийся в кишечник и обеспечивающий подкисления его содержимого, размягчающий кал и улучшающий его эвакуацию; создает благоприятную среду для роста полезных лакто- и бифидобактерий в кишечнике.

Принимать препараты на основе лактулозы можно длительно, но обычно курс составляет около двух месяцев

Курс препаратов слабительного действия длится 10-14 дней, при этом важно не только добиться регулярного стула, но и сформировать в организме рефлекс на опорожнение кишечника в строго определенное время, например, по утрам. После этого начинается прием препаратов идет на убыль, прекращать прием в один раз ни в коем случае нельзя

Выше перечисленные три категории препаратов в лечении запора у ребенка могут сочетаться между собой, а также использоваться в рамках комплексной терапии

Последняя предполагает прием ферментов и эубиотиков, препаратов, уменьшающих тонус кишечника и нормализующих его перистальтику, и конечно же, важно придерживаться диетотерапии, нормальной физической активности, здорового психологического климата

Причины запора у младенцев, детей до 7 лет

В силу анатомо-физиологического несовершенства пищеварительной системы и влияния многочисленных факторов риска, единая причина болезни не установлена. Запор у ребенка – комплексное, полиэтиологическое заболевание, имеющее индивидуальные механизмы развития и проявления. Воздействие факторов риска и ряд других обстоятельств приводят к замедлению пропульсивной деятельности кишечника, скоплению плотных масс в дистальных отделах, возникновению характерных симптомов патологии.

Основные предрасполагающие факторы

Пренатальные	Интранатальные	Постнатальные
Нерациональное питание беременной. Фетоплацентарная недостаточность (комплекс нарушений в системе «мать – плацента – плод»). Гемолитическая болезнь плода и новорождённого (несовместимость крови матери и ребёнка). Наследственная отягощённость (запор и другие болезни кишечника).	Родоразрешение путём кесарева сечения. Асфиксия или травма в родах. Реанимационные мероприятия в родах и раннем неонатальном периоде.	Долактационное вскармливание искусственными смесями. Нерациональное питание кормящей матери, злоупотребление продуктами обстипантами (провоцирующие возникновение запора). Патологическая желтуха. Неврологические нарушения. Ненадлежащий уход за ребёнком.

Алиментарные причины

К ним относят следующие факторы:

• нутритивные нарушения и беспорядочное вскармливание;
• недооценка индивидуального пищевого пристрастия младенца, частая смена смесей;
• насильственное и избыточное кормление («до последней капли»);
• введение в рацион питания продуктов, которые ребёнок данного возраста не может адекватно переварить;
• раннее введение прикормов и переход на твёрдую пищу;
• избирательное питание (дефицит в рационе пищевых волокон, нарушение баланса между пищевыми ингредиентами);
• нарушенный стереотип питания (беспорядочное и эпизодичное питание).

Социально-психологические причины

В их число входят следующие факторы:

• низкая двигательная активность, тугое пеленание, использование подгузников с тугими лямками и т. д.;
• синдром «боязни горшка»;
• педагогические ошибки в воспитании;
• психологическая подавленность, повышенная стеснительность;
• несформированный стереотип дефекации;
• низкая стрессоустойчивость и лабильность характера ребёнка.

Патологические состояния организма

Сюда относят следующее:

• органические заболевания кишечника (болезнь Гиршпрунга, долихоколон и долихосигма (удлинение отделов кишечника), трещины анального отверстия, геморрой;
• дефицит железа;
• рахит;
• неврологические заболевания (миопатии, парезы, параличи различного генеза);
• у девочек воспалительные процессы внутренних половых органов;
• эндокринные и обменные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, муковисцидоз).

Использование определённых групп медикаментов

К ним можно отнести:

• кодеин и его производные;
• седативные средства (Фенобарбитал, антидепрессанты, производные фенотиазина,);
• Лоперамид;
• энтеросорбенты;
• антациды и т. д.

Заикание или логоневроз

Развивается у взрослых после сильного испуга или непереносимого стресса на фоне врожденной недостаточности речевого аппарата. Причины могут быть внешне безобидными, но затрагивать важные для человека понятия — любовь, привязанность, родственные чувства, карьерные устремления.

Основа— невротическое расстройство. Часто логоневроз усиливается в ситуациях напряжения — в ответственные моменты, при выступлении на публике, на экзамене, во время конфликта. Несколько неудачных попыток или бестактное поведение окружающих может привести к страху речи, когда человек буквально «замирает» и не может произнести ни слова.

Проявляется логоневроз длинными паузами в речи, повторениями звуков, слогов или целых слов, а также спазмами губ и языка. Попытка «проскочить» трудное место резко усиливает заикание. При этом нет определенных слов или звуков, на которых человек запинается, остановка речи может произойти на любом слове.

Заикание всегда сопровождается дыхательным неврозом, когда происходят дыхательные судороги. Почти всегда наряду со страхом речи человека беспокоит тревожность, снижение самооценки, внутреннее напряжение, потливость, расстройства сна. Нередки дополнительные движения в виде тиков лицевой мускулатуры, движений рук и плечевого пояса

Успешное лечение заикания возможно на любом этапе, важно вовремя обратиться к врачу

Как устранить запор у ребенка?

В основе нормального функционирования кишечника лежит достаточное количество жидкости и необходимый уровень калия. При нехватке калия перистальтика кишечника резко ослабевает, и нормальный стул становится затруднительным. Недостаток жидкости в организме может наблюдаться на фоне высокой температуры и сухости воздуха, лихорадки при инфекционной болезни, недостаточном питьевом режиме. Как следствие становится невозможной выработка кишечных соков, и нарушается стул. Поэтому первое, что могут сделать родители для нормализации единичных случаев запора, это обогатить рацион ребенка калийсодержащими продуктами и нормализовать его питьевой режим.

Диетотерапия при запорах у ребенка считается ведущим методом лечения, а составление рациона строится на нескольких принципах:

• достаточный питьевой режим – предпочтение необходимо отдавать минеральным водам для детей, которые содержат необходимые детскому организму микроэлементы, в отличие от простой кипяченой воды:
  • новорожденным детям в первый месяц жизни не рекомендуется давать никаких продуктов, кроме материнского молока, в том числе исключается вода;
  • детям от месяца до года требуется примерно 50 мл воды на каждый килограмм веса для поддержания водного баланса, однако 75% из них он получает с молоком матери, остаток необходимо возместить питьевой водой для младенцев; например, если 8,5-килограмовый ребенок за сутки выпивает ½ л молока, то из него он получает 500*0,75=375 мл воды притом, что необходимо ему 8,5*50=425 мл, значит, дополнительно ему необходимо допить 50 мл питьевой воды;
  • детям старше одного года необходимы все те же 50 мл жидкости на килограмм веса, однако учитывается тот факт, что естественное вскармливание прекращено;
• источники калия — сухофрукты, то есть изюм, курага, чернослив, инжир; против запоров у грудных детей рекомендуют применять отвар запаренного в термосе изюма, более взрослым деткам можно кушать сухофрукты и пить узвар;
• полезны улучшающие перистальтику кишечника — натуральные йогурты, однодневный кефир, простокваша;
• полезны источники клетчатки — ржаной хлеб и хлеб с отрубями, яблочный сок, овсянка, пшеничные отруби;
• исключить богатые белком продукты — шоколад, творог, орехи;
• исключить продукты, задерживающие опорожнение кишечника — бульоны, протертые супы, каши-«размазни», кисели, вяжущие фрукты (груша, айва, гранат).

Питание должно быть полноценным, соответствующим  возрасту, с повышенным содержанием продуктов, усиливающих моторную функцию кишечника, большим количеством сырых и вареных овощей (морковь, свекла, тыква, кабачки) и фруктов. Показано дробное питание — 5-6 раз в день

В рамках самолечения запоров у ребенка допустима стимуляция рефлекса на опорожнение кишечника — легкие массаж живота по часовой стрелке за 5-7 минут до кормления, выкладывание на живот, подгибание ножек к животу, а также установка газоотводной трубочки.

Подкорректируйте и образ жизни малыша

Важно сформировать режим дефекации у малыша, в доме должен быть удобный и комфортный малышу туалет, нельзя допускать болевых ощущений и отрицательных эмоций в момент опорожнения кишечника. Необходимо избегать утренней спешки, ребенку нужно хорошо позавтракать

В течение дня должна соблюдаться достаточная физическая активность — свободное время малыш должен проводить за активными играми, в более взрослом возрасте полезно отдать его на спортивную секцию.

При каких заболеваниях возникает нарушение походки

Главными координаторами нормальной походки и равновесия являются глаза человека и его внутреннее ухо. Соответственно — плохое зрение, инфекционные заболевания этих органов часто нарушают равновесие и, как следствие, изменяют его походку. Употребление спиртных напитков, наркотических средств, бесконтрольный прием лекарственных препаратов, в том числе и седативных, тоже занимают не последнее место среди причин нарушенной походки.

К нарушению походки может привести любая патология в нервной и мышечной системе человека. Речь, в первую очередь, идет об ущемлении межпозвоночных дисков.

Если говорить о более серьезных причинах изменения походки, то здесь на первый план выходят такие заболевания, как множественный склероз, боковой амиотрофический склероз, мышечная дистрофия, болезнь Паркинсона. Утрата чувствительности в обеих конечностях при диабете приводит к потере равновесия и неустойчивости.

Есть ряд различных заболеваний, которые сопровождаются нарушением походки.

Спастический гемипарез вызывает гемиплегическую походку. В случае такого нарушение у пациента наблюдается изменение положения верхних и нижних конечностей относительно туловища. Т.е. локоть, запястье, пальцы согнуты, плечо повернуто вовнутрь, нога в суставах — коленном, тазобедренном и голеностопном — разогнута. В более легких случаях рука находится в нормальном положении, но ее способность двигаться при ходьбе все равно ограничена.

Парапаретическую походку можно наблюдать у людей с разными степенями поражений спинного мозга и ДЦБ.

Ограниченное сгибание стопы с тыльной стороны вызывает походку с весьма звучным названием — петушиная. В связи с полным или частичным свисанием стопы во время шага пальцы ноги задевают поверхность, и человек должен поднимать ногу как можно выше, чтобы этого избежать.

Слабость в проксимальных мышцах ноги, которая возникает при миопатиях и спинальной амиотрофии заставляет человека ходить переваливаясь со стороны в сторону. Такое нарушение получило название — утиная походка.

Распознать паркинсоническую(акинетико-регидную) походку можно по следующим признакам: спина пациента сгорблена, его ноги находятся в полусогнутом состоянии, а руки — в согнутом, при этом можно заметить тремор покоя. Движение больной начинает наклонившись вперед. Во время ходьбы человек делает семенящие шаги, издающие шаркающий звук.

Апраксическую походку обычно можно наблюдать у больных с двусторонним поражением лобной доли. Симптомы нарушений походки в этом случае весьма схожи с паркинсонической. Но существует ряд различий: пациенту легко даются некоторые движения, из которых состоит сам процесс ходьбы — при этом он может лежать или стоять. Но как только нужно начать шагать, человек не в состоянии это осуществить. Тронувшись, наконец, вперед, пациент снова останавливается. Такие попытки двигаться повторяются по нескольку раз.

Хореоатетозная походка — для нее характерно нарушение процесса ходьбы резкими, сделанными словно через силу, движениями.

Ноги, расставленные широко в сторону, разные, по длине и скорости, шаги — это признаки мозжечковой походки. Пациент с этим нарушением закрывая и открывая глаза, все равно способен оставаться в равновесии. Однако, стоит ему изменить позу, как равновесие тут же теряется.

Сенсорная атаксия — у этого нарушения наблюдаются признаки, схожие с мозжечковой походкой. Отличаются они тем, что пациент теряет равновесие, едва закрыв глаза.

Если во время ходьбы человек заваливается на один бок, речь идет о вестибулярной атаксии.

Истерия также часто сопровождается нарушением походки. Для нее типичным является одновременное проявление нарушений в равновесии и ходьбе. Стоять без сторонней помощи, а тем более передвигаться, человек, страдающий истерией, просто не в состоянии.

Как проводится терапия

В лечении запоров необходимо соблюдать комплексный подход. Лечение назначается в каждом конкретном случае индивидуально, в зависимости от причины появления запоров.

Чтобы обеспечить нормальную работу всех органов, нужно наладить стул у детей. Потребуется коррекция рациона и образа жизни, не стоит злоупотреблять слабительными препаратами, поскольку они помогают только временно.

К основным принципам терапии относят:

Коррекция рациона. Требуется устранение продуктов, которые могут вызвать запор. Среди них кисломолочная продукция, рис, сдоба, хлебобулочные изделия, макаронные изделия. В меню рекомендуется включить растительную клетчатку, которая содержится в свежих фруктах и овощах. Также следует отказаться от быстрых углеводов – мучных продуктов, сладостей. Нужно добавить в меню больше продуктов, которые содержат в составе калий, например, инжир, курага, чернослив.
Соблюдать питьевой режим

Важно употреблять чистую питьевую воду. В течение суток ребенок должен выпить на килограмм своей массы не менее 40 миллилитров воды.
По назначению врача нужно давать малышу лекарственные препараты, гомеопатические средства

К ним относятся лекарства для оттока желчи, препараты, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Можно использовать противоглистные средства, слабительные лекарства, препараты с лактулозой в составе. Также врач может назначить лекарства, в составе которых присутствует полиэтиленгликоль. Они удерживают влагу в кишечнике, разжижают стул.
В случае длительного запора ребенку можно поставить глицериновую свечку, сделать микроклизму в качестве стимулирующего средства.
Пройти назначенные доктором физиотерапевтические процедуры, массаж, делать лечебные упражнения.
Обеспечить спокойную обстановку, помочь психологически малышу, чтобы он не боялся опорожнять кишечник. Можно читать сказки, играть с ребенком.
Тренировать кишечник, после приема пищи садить ребенка на горшок на несколько минут.

Сначала нужно избавиться от запоров и только после этого приучать к горшку. Если своевременно не заняться лечением запора, это повлечет за собой неприятные последствия для здоровья ребенка.

Причины атонических запоров

К причинам атонических запоров относятся следующие факторы:

• аномалии развития кишечника;
• заболевания эндокринной системы, изменения уровня гормонов (при беременности, климаксе и др.);
• неврологические нарушения;
• травмы спинного мозга;
• прием лекарственных препаратов, влияющих на перистальтику кишечника.

Причиной атонических запоров является малоподвижный образ жизни. Необязательно при этом иметь сидячую работу — атонические запоры возникают в том числе после перенесенных травм и операций, когда необходимо соблюдать постельный режим. К другим возможным причинам относят интоксикации, обострение воспалительных заболеваний, депрессию, вредные привычки, инфекционные заболевания.

Ряд лекарственных средств изменяет тонус мускулатуры, ослабить его могут спазмолитики, анальгетики, антидепрессанты, некоторые гормональные препараты, медикаменты, влияющие на передачу нервных импульсов.

Так называемые идиопатические запоры не имеют установленных причин. Атонические запоры часто носят именно идиопатический характер.

Считается, что дискинезия кишечника свойственна функциональным запорам и синдрому раздраженного кишечника с их преобладанием. Но медленное продвижение содержимого по толстой кишке бывает связано с патологиями мускулатуры и нервной системы. Существуют два критерия, по которым определяется инертная, или ленивая, кишка: устойчивость к слабительным средствам и инструментальное подтверждение замедления.

Формы выпуска лекарств: ректальные свечи, микроклизмы, сиропы, таблетки и другие

Действующее лекарственное вещество может иметь различное оформление. Для удобства использования существуют следующие формы выпуска препаратов:

1. Таблетки представляют собой твёрдую лекарственную форму. Помимо действующего агента, препарат, как правило, дополнительно содержит вспомогательные вещества, необходимые для получения единой структуры, удобной для употребления внутрь. В качестве таковых выступают следующие химические соединения: тальк, кукурузный крахмал, ксилит, сорбит и многие другие.
2. Суспензия представляет собой взвесь мелких твёрдых частиц действующего вещества в жидкости. В качестве последней в лекарственных формах присутствуют дистиллированная вода, этиловый спирт, глицерин, растительные масла. Применяются суспензии, как правило, внутрь или наружно, реже внутримышечно.
3. Гель относится к мягким формам выпуска лекарств. Сочетание действующего вещества и растворителя в минимальном количестве обеспечивает вязкую упругую консистенцию. В качестве формообразующего вещества используются вазелиновое масло, ланолин, этиловый спирт, глицерин.
4. Сироп относится к жидким лекарственным формам. К действующему агенту, как правило, добавляется вспомогательное вещество в виде сахарного раствора и растительных масел.
5. Порошок относится к твёрдым лекарственным формам. Действующее и вспомогательное вещество обладают сыпучим характером. В качестве вспомогательного порошка используются магния карбонат, натрия альгинат.
6. Свечи — лекарственная форма, предназначенная для введения внутрь органа. Для лечения запоров используются ректальные свечи. Лекарственная форма вводится через задний проход в просвет прямой кишки. Помимо действующего агента, ректальные свечи содержат в качестве формообразующего вещества масло какао и медицинский глицерин.
7. Микроклизма — жидкая лекарственная форма, с помощью которой действующее вещество доставляется непосредственно в просвет прямой кишки в определённой дозировке. В качестве вспомогательного компонента препарат содержит медицинский глицерин и очищенную воду.
8. Капли — жидкая лекарственная форма, основой которой является вышеупомянутая суспензия. Отличительная черта данных лекарственных препаратов — капельный метод дозирования.
9. Эмульсия — лекарственная форма, основным компонентом которой является эфирное масло растений в виде отдельных частиц, распределённое в очищенной воде.

Точечный массаж у детей при запоре.

1 — на вершине локтевой складки с наружной стороны при максимально согнутой в локтевом суставе руке;

2 — книзу и кнаружи от коленной чашечки, на ширину указательного пальца кнаружи от начала бугристости
большеберцовой кости;

3 — на животе, по бокам от пупка, на ширину двух пальцев от средней линии живота.

Массаж проводится тормозным методом, приемом растирания.

Полезно катание на надувном мяче животом вниз. Детям старшего возраста необходимы лечебная физкультура, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, подвижные игры.

Если перечисленные меры недостаточны, то при гипомоторной дискинезии толстой кишки врач может назначить необходимое лечение.

Цены на услуги гастроэнтеролога

• Стандартные консультации
• Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
  3 900 руб.
• Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
  3 500 руб.
• Телеконсультации
• Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога первичная
  2 500 руб.
• Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога повторная
  2 200 руб.
• Эндоскопия
• Капсульная эндоскопия
  60 000 руб.
• Раскрыть

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

МельниковаЕкатерина Геннадьевна
Заведующий клинико-диагностическим отделением
Врач-гастроэнтеролог

Стоимость приема: 3900 ₽

КашевароваСтанислава Сергеевна
Врач-гастроэнтеролог

Прием пациентов с 15 лет
Кандидат медицинских наук

Стоимость приема: 3900 ₽

КондрашоваЕлена Александровна
Врач-гастроэнтеролог, эндоскопист

Стоимость приема: 3900 ₽

Источники

1

2

3

Белоусов С.С., Муратов С.В., Ахмад А.М. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и дуоденогастральный рефлюкс // НГМА. 2005.

4

Калинина А.В., Хазанова А.И. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение: руководство для врачей // М.: Миклош. 2007.

5

Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л., Охлобыстин А.В., Буеверов А.О. Наиболее распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта и печени: справ. для практикующих врачей // Литтерра. 2008.

Другие болезни которые мы лечим

Заболевания Раскрыть

Анемии
Аутоиммунный гепатит
Болезнь Крона
Вирусный гепатит
Гастрит
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гепатит С
Дивертикулез
Дискинезия желчевыводящих путей
Дисбактериоз
Желтуха
Желчнокаменная болезнь
Неспецифический язвенный колит
Новообразования толстого кишечника, колоректальный рак
Панкреатит
Полипы желудка
Поражения печени (токсический гепатит)
Рак желудка
Рак печени
Синдром раздраженного кишечника
Холецистит
Хронический колит
Цирроз печени
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Грыжа передней брюшной стенки

Симптомы Раскрыть

Боль в желудке
Боль в животе
Боль в подреберье
Диарея
Запоры
Изжога
Кашель при заболеваниях органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
Нарушение аппетита
Неоформленный стул
Отрыжка
Рвота желчью
Стул с кровью
Тошнота
Тяжесть в животе

Услуги Раскрыть

13С-уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (helicobacter pylori)
Гастростома
Гемиколэктомия
Детский гастроэнтеролог
Диагностика хеликобактер пилори
Консультация врача-гастроэнтеролога и обследование ЖКТ
Лапароскопическая продольная резекция желудка
Резекция кишки
Современные медицинские материалы в хирургии позвоночника
Удаление полипов желудка и кишечника
Экспертная гастроскопия (ФГДС)
Экспертная колоноскопия

Акции госпиталя

Акции

Гигиена полости рта всего за 1500 руб!
22.09.2022

Акции

Скидка 30% на приемы после КТ, МРТ
09.08.2022

Акции

Скидка 20% на эндоскопическое обследование ЖКТ!
09.08.2022

ВСЕ АКЦИИ

Наши программы

Чек-апы возрастные

Чек-апы по направлениям

«Снижение веса» — сопровождение диетологом-эндокринологом

ВСЕ ПРОГРАММЫ

Преимущества клиники

Более 100 специалистов

Более 35 000
довольных клиентов

Стационар
на 15 койко-мест

Более 30
специальностей

Причины хронических запоров

В отличие от эпизодического хронический запор приобретает постоянный характер. Пациент испытывает сложности с дефекацией в течение нескольких месяцев. Количество опорожнений кишечника снижается до двух раз в неделю, во многих случаях пациент не может естественным способом опорожнить кишечник без использования слабительных. 
Хроническая задержка стула являются симптомом ряда заболеваний. В первую очередь это различные патологии ЖКТ: панкреатит, язва, колиты, дисбактериоз. При этих заболеваниях нарушается процесс пищеварения, что приводит к затвердению каловых масс, неполному опорожнению кишечника. Доброкачественные и злокачественные опухоли кишечника создают препятствие для продвижения каловых масс и вызывают затруднение дефекации. 

При нарушении рефлекса дефекации у пациента возникает функциональный запор. К регулярной задержке стула также могут приводить анальные трещины, геморрой, рубцовые изменения толстой кишки. 

Лечение запора без применения слабительных средств

Конечно, если возникает такая симптоматика, то лучше всего немедленно обратиться к врачу-педиатру для выяснения причин появления запора. При запорах у грудничков слабительное должен назначать врач, так как подобрать самостоятельно подходящий безопасный препарат, который не причинит вреда малышу, очень сложно.

Попробуйте после кормления малыша переворачивать его на живот или делать мягкий массаж живота, если ребенок на грудном кормлении, то можно попытаться изменить рацион мамы (увеличить количество потребляемых овощей и фруктов). Также способствует улучшению пищеварения и дефекации малышей увеличение физической активности: проводите легкие гимнастические упражнения с ребенком.

Откуда берутся «психопатические погранцы»…

До сегодняшнего дня ученые не могут с полной уверенностью назвать точные причины возникновения пограничных расстройств личности, есть лишь теории:

1. Предполагают, что заболевание вызывается нарушением баланса химических веществ (нейромедиаторов) в головном мозге пациента. Они ответственны за настроение личности.
2. Немаловажную роль играет и генетика (наследственная предрасположенность). Как было отмечено выше, чаще заболеванием страдают именно женщины (боле двух третей всех зарегистрированных случаев).
3. На возникновение заболевания оказывает влияние и характер. Людей с низким уровнем самооценки, повышенной тревожностью, пессимистическим взглядом на жизнь и события, условно можно отнести к группе риска.
4. Большое значение имеет и детство. Если ребенок пострадал от сексуального насилия или длительное время подвергался физическому и эмоциональному насилию, пережил расставание или утрату родителей, все это может спровоцировать развитие расстройства личности. Но даже в вполне благополучных семьях есть риск развития психического заболевания у ребенка, если родители запрещают ему выражать свои чувства и эмоции, или же были излишне требовательны к нему.

Лечение психосоматических заболеваний

Прежде всего, необходимо убедиться, что это именно психосоматика. Сделать это может только опытный психолог, психотерапевт или же сам пациент, проанализировав свои ощущения.

Необходимо помнить,что психосоматика – вовсе не симуляция или придумывание проблемы, это действительно серьезное заболевание. Далеко не каждый человек может справиться с психосоматическим заболеванием сам, одним усилием воли. Ему должны помочь родственники и друзья, либо врач психотерапевт.

Болезнь – это тревожный сигнал организма, призванный восстановить равновесие в душе. Поэтому причины недомогания следует искать не только в физическом теле, а на уровне «энергетики», душевного волнения, негативных эмоций, даже если болезнь проявила себя в виде боли, спазмов, высокой температуры. Начинать нужно именно с тех негативных эмоций, которые мы получаем на работе, в семье, в школе, во взаимодействии с другими людьми.

Если человек долго носит в себе негативные эмоции, испытывает постоянное недовольство собой и своей жизнью, то организм рано или поздно подаст тревожный сигнал: найдет «слабое звено» и поражение произойдет именно там.

Если психосоматическое заболевание замечено у ребенка или подростка, это сигнал для лечения всей семьи.Ведь для устранения заболевания необходимо устранить его причину, а причина чаще всего кроется в неблагоприятной обстановке дома. При лечении взрослых людей также часто приходится привлекать членов их семей, советовать им изменить обстановку, работу и даже место проживания.

Когда причина болезни не ясна, следует взглянуть на самого человека, а не только на болезнь. Что-то происходит в его жизни такое, о чем «кричит» организм. Хронический стресс, неудовлетворенность личной жизнью, работой, собой, негативизм по отношению к людям – все это способствует тому, что человек может заболеть.

Диагностика и лечение

Поставить диагноз может только квалифицированный врач. Даже в том случае, если у человека наблюдаются пять и более симптомов из выше перечисленных, еще рано говорить о его психологическом расстройстве.

Если же симптомы ярко выраженные, имеет длительный и постоянный характер, а у человека наблюдаются трудности в социальной адаптации или проблемы с законом, то стоит бить тревогу и обратиться к врачу.

Нужно отметить, что лечение очень сложное и длительное, так как не существует специальных медикаментов, которые лечат именно пограничное расстройство личности. Поэтому терапия направлена на купирование определенных симптомов (депрессии, нервозности, агрессии).

В зависимости от симптомов возможно понадобится консультация невролога, нарколога, гинеколога, уролога.

Так как пограничное расстройство почти всегда сопровождается депрессивным состоянием, то назначается курс антидепрессантов. Они призваны помочь в восстановлении психического здоровья пациента. Чаще всего назначаются лекарства группы СИОЗС, как наиболее безопасные и современные.

Кроме того, назначаются антипсихотические препараты (снижают стремление к получению новых ощущений, которые могут нанести вред здоровью), стабилизаторы настроения, противотревожные препараты (анксиолитики).

Не обойтись без многочасовых сеансов психотерапии. Только психотерапия дает положительные и видимые результаты, помогает разобраться в корне проблемы, найти причины ее возникновения и обрести душевное равновесие пациенту.

Очень важно, чтобы у пациента возникло чувство доверия к психотерапевту. Чтобы он мог максимально открыть свои душевные переживания и чувства

Грамотный врач направит пациента в нужную сторону, поможет ему найти собственное «Я», проведет терапию «переноса» в те ситуации в жизни человека, которые могли спровоцировать возникновение и развитие заболевания. К каждому случаю необходим индивидуальный подход. Поэтому выбор психотерапевта имеет определяющую роль в лечении.

К последствиям пограничного расстройства личности можно отнести уже раннее названые: алкоголизм, наркоманию, ожирение, проблемы с желудочно-кишечным трактом.

К более глобальным: социальная изоляция, одиночество (следствие невозможности построения длительных отношений), проблемы с законом, судимость, суицид.

Пограничные расстройства не повод для отчаяния. Во время ремиссии такие люди заводят друзей, строят семьи, живут полной жизнью. Нужно просто правильно выбрать лечащего врача или клинику для лечения в период обострения.