Энурез у детей: причины возникновения недержания мочи у ребенка

Какие ошибки могут допускать родители?

Для того чтобы процесс обучения «туалетному делу» прошел быстрее и безболезненнее, старайтесь не допускать следующие ошибки:

Раннее приучение к горшку. Оптимальный возраст для этого – 1,5-2 года

Начиная с этого времени, ребенок осознанно подойдет к процессу обучения новому навыку.
Процесс приучения к горшку стоит прервать в том случае, если малыш заболел или неважно себя чувствует.
Несмотря на то, что подгузники абсолютно безопасны при постоянном ношении, позволяйте ребенку ходить какую-то часть дня без них. Это нужно для того, чтобы малыш плавно перешел к обычным трусикам и понял, что бывает при несвоевременном обращении к горшку.
Не нужно принуждать ребенка, заставлять сидеть на горшке пока не опорожнится мочевой пузырь

В противном случае малыш может бойкотировать горшок.
Давайте ребенку больше самостоятельности в вопросах, связанных с горшком. Пусть он несет ответственность за свои действия.
В вопросе приучения к горшку важна система. Если вы начали этот процесс, то останавливаться нельзя или делать большие перерывы.

Лечение ночного недержания мочи у детей

Бытует мнение, что нет необходимости с проблемой ночного энуреза обращаться к врачу-нефрологу (или педиатру): дескать, «перерастет» ребенок, и все пройдет само по себе. Но такая точка зрения ошибочна. Специалисты назначают определенные обследования: анализ крови, различные анализы мочи, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря; изучают ритм и объем мочеиспусканий, делают электроэнцефалографию. Нередко требуется и более широкое обследование мочеиспускательной системы — цистография, внутривенная урография, нефросцинтиграфия, цистоскопия, урофлуометрия. По результатам обследования нефролог при необходимости может направить ребенка на консультацию к другим специалистам, например, к невропатологу, психологу или на дополнительное обследование в нефрологическое или урологическое отделения. Только после того, как будет установлена причина энуреза, может быть назначено правильное лечение.

Лечение ночного энуреза — длительный процесс, на это уходят месяцы, а иногда и годы, поэтому родителям нужно запастись терпением.

Убедительные данные о нарушениях ритма секреции вазопрессина при первичном ночном энурезе, послужили основой для применения синтетического аналога этого гормона — десмопрессина. Дозы препарата для лечения ПНЭ у детей с 5 лет подбираются врачом индивидуально, давать лекарство следует перед сном. Самостоятельно применять аналоги вазопрессина недопустимо, так как ночной энурез у ребенка может быть связан с совсем другой патологией.

При лечении первичного ночного энуреза следует соблюдать особый питьевой режим — последний прием жидкости должен быть не менее чем за 2 часа до сна. В то же время ребенок должен получать достаточное количество жидкости в течение всего дня.

В комплекс лечения энуреза входит физиотерапия, применяется общеукрепляющий массаж и лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц тазового дна.

С целью профилактики заболевания лучше своевременно обучать малыша пользоваться горшком и следить за тем, чтобы ребенок регулярно и полностью опорожнял мочевой пузырь. Соблюдение питьевого режима — обязательно. Недопустимо, чтобы ребенок привыкал пить перед сном и ночью.

Ребенка, страдающего ночным недержанием мочи, не стоит принудительно будить, чтобы он опорожнил мочевой пузырь. Ночью малыш должен спать. Его надо лечить, и тогда он сам сможет контролировать свой организм, а явления энуреза исчезнут.

Классификация и стадии развития энуреза

Энурез подразделяют на следующие виды:

первичный и вторичный;
дневной и ночной;
осложнённый и неосложнённый.

Первичный энурез проявляется уже с первых дней жизни, если у ребёнка нет периодов от трёх до шести месяцев, в которые не происходит произвольное мочеиспускание, а также не наблюдаются симптомы органического или психоэмоционального характера (например, признаки патологии выделительной системы).

При вторичном (рецидивирующем) энурезе повторное нарушение процесса мочеиспускания появляется после периода ремиссии — от 3-6 месяцев до 3-4 лет. Вторичный энурез может быть связан с такими видами заболеваний, как урологические, неврологические, психические или эндокринные. Он возникает не раньше, чем через 6 месяцев после установления контроля над мочеиспусканием. При моносимптомном ночном энурезе признаки недержания мочи возникают только в течение ночи и не зависят от частоты, характера и тяжести патологии мочеполовой системы. Такой энурез чаще всего проходит самопроизвольно в связи с:

более медленным созреванием мочевого пузыря;
небольшим объёмом мочевого пузыря;
сниженным высвобождением вазопрессина (гормона, удерживающего воду в организме);
трудностями с пробуждением.

Дневной энурез проявляется как частыми неконтролируемыми позывами к мочеиспусканию, так и подтеканием мочи. Наличие неосложнённого энуреза можно считать, когда обследование пациента и лабораторные исследования мочи не указывают на патологические изменения. К осложнённому энурез относят в том случае, если у пациента выявят какую-либо патологию: инфекцию мочевыводящих путей, изменения в их строении или работе, заболевание центральной нервной системы (например, минимальную мозговую дисфункцию, врождённое недоразвитие спинного мозга).

Как отучить ребенка писать ночью в кровать: советы родителям

Каждый ребенок проходит период мокрых простынок. Принято за норму, что к трем, максимум четырем годам организм уже умеет контролировать этот процесс и ребенок просыпается, чтобы сходить на горшок. Но что делать, если мокрые простынки появились снова, когда малыш уже научился спать без «аварий»? Как отучить ребенка писать ночью в кровать?

Тревожные звоночки

Проблема бесконтрольного ночного мочеиспускания может иметь два корня: физиологический и психологический. К первому относятся различные заболевания.

Здесь без помощи медиков не обойтись: нужно пройти необходимые обследования, а затем – курс лечения. Психологический аспект связан со сбоем работы нервной системы.

Вызвать его может множество причин, поэтому важно выявить и устранить конкретный источник проблемы. Зачастую без квалифицированного детского психолога не обойтись. Когда же родителям нужно насторожиться? Существует несколько случаев, когда писание в постель не является нормой:

Когда же родителям нужно насторожиться? Существует несколько случаев, когда писание в постель не является нормой:

к 4 годам малыш продолжает «прудить» в штанишки даже днем (4–5 лет – крайний возрастной рубеж, когда дети перестают мочить постель во время сна);
если ребенок долгое время спал «всухую», а затем начал мочить простынку (речь идет о систематическом недержании, а не о редких «огрехах», вызванных перевозбуждением ребенка или употреблением на ночь большого количества жидкости);
если даже после 7 лет ребенок продолжает писаться ночью.

Во всех этих случаях волноваться стоит однозначно. Необходимо обязательно показать ребенка специалистам. Это могут быть педиатр, уролог, невролог, эндокринолог, психолог, психиатр – все зависит от ситуации.

Если у ребенка появилась какая-то сопутствующая симптоматика (о ней речь пойдет далее), обращайтесь к врачам. Если же видимых симптомов вы не отмечаете, сходите сначала к психологу. Возможно, малыш пережил психологическую травму, сильный стресс или испуг.

Физиологические причины энуреза

Собственно, само заболевание бывает первичным и вторичным. Первичный энурез выражается в том, что малыш не контролирует свои позывы ни в год, ни в 3, ни в 5 лет. Вторичный выявляют у детей 5–10 лет, которые своевременно перестали писаться по ночам и долгое время этого не делали. А затем вдруг снова «взялись за старое».

Энурез у детей: причины. Психосоматика энуреза у детей

Большинство случаев энуреза вызваны задержкой развития нервной регуляции выделительной функции у ребенка. Помните, что в норме основные механизмы сдерживания мочи ночью формируются к четырем годам. Именно в этом возрасте антидиуретический гормон вырабатывается в нужном количестве + мозг начинает вовремя получать сигнал о том, что мочевой пузырь полон.
Но есть и другие причины. Ребенок употребляет вечером кофеиносодержащие продукты или мочегонные средства, например, тиоридазин, вальпроаты.
Банальная причина – переполненность мочевого пузыря перед сном из-за того, что привык пить водичку/компотик/чаек перед сном.
Некоторые заболевания: маленькая вместительность мочевого пузыря, сужение мочеиспускательного отверстия, инфекции мочеполовых путей, формы диабета, эпилептические припадки, расстройства дыхательной системы и апноэ, — также служат причиной того, что малыш часто писается во сне.
Стресс также часто приводит к проблеме недержания мочи. Для ребенка нервным потрясением может стать, например, развод мамы и папы, перевод в другой сад или школу, переезд. Бывают случаи, когда энурез возникает на фоне появления в семье еще одного малыша, как протест против недостатка внимания.

Каждая мама мечтает о спокойных ночах, когда можно будет проспать подряд хотя бы 6 часов. Но если сын/дочь страдает ночным недержанием, то вам приходится просыпаться от плача, переодевать малыша и перестилать постель. А как неловко, если чаду уже 5 лет, а он постоянно писается в дневной сон в садике. Вас переполняют негативные эмоции, и вам кажется, что это никогда не закончится. Кажется, что ребенок делает это нарочно, и возникает желание поругать его и пристыдить. Остановитесь!

Для меня важно, чтобы каждая мама знала, что энурез страшен не только и не столько своими “авариями”, а скорее тем, как он действует на самооценку малыша и его отношения с мамой. Чтобы победить недержание, надо объединиться!. Теперь, когда мы разобрались с причинами недержания, давайте перейдем к методам решения этой проблемы

Теперь, когда мы разобрались с причинами недержания, давайте перейдем к методам решения этой проблемы.

Причины ночного недержания мочи у детей

Важно разделить понятие энурез на 2 вида: первичный и вторичный. При первичном энурезе дети с рождения писаются в штаны, но с возрастом этот процесс идет на спад

Тогда малыш начинает контролировать свои выделения. Вторичный энурез проявляется, когда ребенок готов спать без памперса ночью, но какой-то внешний фактор спровоцировал обратный процесс. Причины у разных видов энуреза отличаются. Для первичного это:

Ребенок временно не испытывает желания к мочеиспусканию.
Незрелость нервной и мочевыделительной системы.

Причины вторичного энуреза:

стресс;
страшные сновидения;
большое количество еды или воды перед засыпанием;
холод в помещении, где спит ребенок.
медицинские причины (о них подробнее).

Если ночью ребенок писает в кровать, что делать, попробуем разобраться.

Как устроен энурезный будильник и как он работает

Будильник содержит:

*основной блок, который будит ребёнка;

*датчик влаги, который фиксирует появление мочи и крепится на трусики малыша;

*календарь, который позволяет наглядно увидеть прогресс или регресс.

Как только на трусики попадают первые капли мочи, будильник издает звуковой и вибро сигналы, которые будят малыша. Он просыпается и заканчивает процесс мочеиспускания в туалете или на горшке. Двухступенчатая система выключения будильника не позволит вашему сыну/дочке отключить гаджет в полусонном состоянии и продолжить спать. В долгосрочной перспективе это устройство помогает выработать стойкий рефлекс – просыпаться, когда хочешь писать.

Еще рекомендую терапевтическое приложение «Enureis Trainer» для лечения энуреза. Оно имеет следующие функции:

*календарь мокрых постелей отслеживает, была ли ночь сухой;

*за каждую сухую ночь карапуз может выбрать стикер из большого набора роботов, драконов, зверушек, что дает возможность положительно подкрепить прогресс;

*приложение простое, интуитивно понятное для малыша и доступно в любое время на любом гаджете.

Помните, что энурез чаще всего проходит сам собой к 4-6 годам у девочек и 4-7 годам у мальчиков. Только 5 % детей после 10 лет имеют проблемы с ночным недержанием.

Ваши дети сами испытывают дискомфорт от мокрых ночей, они ждут от вас поддержки и понимания. Ведь малыши не осознают, что и почему с ними происходит. Именно вы, взрослые, должны помочь ребенку победить эту мокрую проблему. И вместе у вас обязательно все получится!

Видео

Дополнительные меры

Если обычная методика приучения не дает стабильных результатов, посетите врача-педиатра. Ребенок может регулярно писать ночью в постель по причине инфекции мочевого пузыря

При склонности к инфекциям важно повысить иммунитет малыша

Визит к врачу потребуется и в случае, если после долгого периода сухих ночей у ребенка он вдруг снова стал регулярно писать в постель. Причиной может быть болезнь или сильный стресс.

Приучение ребенка двух-трех лет оставаться сухим ночью может затянуться на несколько месяцев, все зависит от особенностей организма и развития малыша. Со временем все придет в норму, если относиться к малышу с любовью и заботой.

С проблемой мокрых простыней приходится сталкиваться всем родителям без исключения. Поэтому вопрос, как отучить ребенка писать ночью в кровать актуален для каждой семьи.

Если ночные «аварии» малыша в возрасте 1-2 года воспринимаются большинством родителей вполне адекватно, то неспособность контролировать ночное мочеиспускание в 5 лет вызывает естественное беспокойство.

Причины возникновения

Так что же мешает ребенку спокойно спать всю ночь, лежа в постели? Все дело в том, что нарушается процесс плавного перехода из периода глубокого сна к стадии поверхностного. В нормальном состоянии центры коры головного мозга, отвечающие за двигательные функции организма, во время ночного отдыха должны быть отключены. Но если происходит сбой, нервные импульсы активируют движение, и ребенок бессознательно встает с кровати.

Замечено, что малыши мужского пола намного чаще ходят во сне, чем девочки того же возраста. Чем это обусловлено – точно неизвестно, так показывают наблюдения.

Обстоятельства, от которых зависит вероятность развития снохождения у детей, давно изучаются учеными, но точные так и не определены. Среди них выделяют несколько основных:

Наследственность. В ходе многолетних исследований удалось доказать, что если хотя бы один из родителей в детстве был лунатиком, то у ребенка шансы им стать возрастают на треть. Ну а в том случае, когда оба родителя страдали подобным расстройством, вероятность возрастает еще вдвое.
Недосыпание, вызванное нервным перевозбуждением. Это может быть единичный случай, связанный с каким-нибудь событием или систематический недосып. Основанием для него могут служить и положительные эмоции, и негативные факторы воздействия.
Несоблюдение режима сна. При выработанном постоянном отходе ко сну в одно и то же время вероятность проявления лунатизма снижается в несколько раз.
Некоторые заболевания ЦНС, в том числе и эпилепсия.
Случайные обстоятельства. К ним можно отнести приснившийся кошмарный сон или переполненный мочевой пузырь.
Усталость. Чрезмерные физические нагрузки могут вызывать нарушения сна.
Черепно-мозговые травмы или прием некоторых лекарственных препаратов. При травматических повреждениях тканей головы последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Отдельные лекарства способны вызвать тяжелые нарушения сна, и, как следствие, снохождение. Обычно производители указывают это в инструкции по применению.

При наличии у ребенка синдрома беспокойных ног снохождение развивается гораздо чаще. Расстройству также могут способствовать семейные ссоры накануне или компьютерные игры.

Физиологические причины энуреза

Причины этого, как уже было сказано, могут крыться как в физическом состоянии малыша, так и в психическом.

Физиологический энурез могут провоцировать:

Заболевания и патологии органов мочевыделительной системы (пиелонефтрит, цистит и др.). Основные симптомы этого – частое (нередко болезненное), но скудное мочеиспускание, постоянное ощущение неопустошенного мочевого пузыря. Возможно помутнение мочи, выделение вместе с ней крови, повышение температуры (при острой форме или обострении).
Эпилепсия. Непроизвольное мочеиспускание во сне происходит у малыша во время судорожных приступов, о которых он сам может и не подозревать.
Сахарный диабет. Ребенок часто писает, потому что постоянно испытывает жажду, и соответственно, много пьет. Поэтому мозг просто не успевает подавать сигнал о необходимости мочеиспускания.

Во всех этих случаях необходима своевременная квалифицированная медицинская помощь специалистов. Понадобится тщательное обследование для постановки точного диагноза и назначения терапии (порой довольно длительной).

Как отучить ребенка писать в кровать ночью?

Развитие каждого малыша индивидуально. Ориентироваться на усреднённые нормы не стоит, тем более поддаваться панике. Для того чтобы помочь своему чаду преодолеть трудности с ночным энурезом, воспользуйтесь некоторыми советами.

Если ребенок готов отказаться от подгузников в ночное время, то на первых порах обтяните матрас специальной водонепроницаемой пленкой или купите специальный наматрасник, защищающий от проникновения влаги. Это позволит спокойней переносить ночные «аварии», не боясь, что пострадает мебель.
Укладываясь спать, приготовьте ребёнку второй комплект постельного белья и чистую ночную сорочку. Если во время сна он непроизвольно опорожнит мочевой пузырь, то ему всегда будет во что переодеться и чем застелить постель. Старайтесь делегировать обязанности по смене белья после «аварий» ребенку, но это должно проходить только в мягкой форме.
Будьте малышу опорой. Дайте ему понять, что с этими временными трудностями вы поможете ему справиться. У вас все обязательно получится

Малышу важно чувствовать ваше участие и поддержку.
Старейтесь ограничить обильное питье перед сном. Многие дети, употребляя большое количество жидкости в вечернее время, писаются в постель во время сна.
Ограничить вечерний рацион по некоторым продуктам, которые могут спровоцировать ночное недержание

Например, кислая, острая еда, которая раздражает слизистые, в том числе и мочевого пузыря.
Обязательно соблюдайте режим. Это нужно для того, чтобы мозг малыша ориентировался, когда необходимо удерживать мочу.
Перед сном обязательно попросите ребёнка посетить туалетную комнату.
Иногда можно несколько раз за ночь разбудить малыша для того, чтобы предложить ему сходить на горшок. Возможно, так выработается привычка просыпаться ночью для того, чтобы сходить в туалет.
Убедитесь, что температура в комнате, где спит малыш, комфортная. Иногда холодная атмосфера в спальне может спровоцировать ночное недержание.
Никогда не наказывайте ребенка за испорченные простыни и пижаму. Для детей это и так стресс, не нагнетайте обстановку.
Если терзают сомнения по поводу здоровья ребенка, обязательно сходите на консультацию к педиатру. Он осмотрит чадо, назначит соответствующие анализы, которые исключат медицинскую подоплеку ночных недержаний. Возможно, детский ночной энурез связан с перенесённой психологической травмой, стрессом. Тогда необходимо сходить на консультацию к психотерапевту.

Главный совет родителю, который мучается вопросом, как отучить ребенка писать в кровать ночью, – не паниковать и быть опорой для своего малыша. Только совместная работа позволит быстро справиться с небольшими неурядицами

Для ребёнка очень важно чувствовать уверенное плечо родителя, который при любых обстоятельствах будет рядом

Психологический фактор

Хочется остановиться подробнее на эмоциональной стороне вопроса, ведь психологический аспект и ночное недержание неразрывно связаны между собой. Хотя бы потому, что ребенок волей-неволей испытывает чувство вины за то, что с ним происходит.

Кроме того, сам ночной энурез может быть вызван переживаниями. Основным признаком этого служит ситуация, когда ранее ребенок спал ночью без «аварий», но однажды вдруг все изменилось

Если при этом медицинское обследование никаких отклонений не выявило, следует обратить внимание на эмоциональную сферу и поискать ответы там

Типичные причины сильных переживаний у ребенка:

появление младенца в доме;
адаптация к детскому саду или школе;
развод или частые скандалы родителей.

Почему переживания выливаются у некоторых детей в ночной энурез? Это зависит:

от темперамента и личностных особенностей ребенка;
поведения родителей – в случае явных или скрытых конфликтов дети не чувствуют себя в безопасности;
взаимоотношений с родителями, а именно – при отсутствии гармонии в отношениях с ними. Например, при гиперопеке или, напротив, недостатке внимания со стороны мамы и папы;
удовлетворения потребности в принятии: малыш должен ощущать безусловную любовь своей семьи, чтобы быть спокойным и уверенным в своих силах.

Подавление и сдерживание чувств также способно привести к тому, что кроха писается в постель. Дело в том, что, постоянно контролируя свои эмоции, ребенок находится в напряжении, а расслабление наступает только ночью. Эмоциональная нагрузка за день бывает велика настолько, что в моменты отдыха происходит непроизвольное мочеиспускание

Поэтому важно научить малыша разным способам выражения эмоций. Пусть он их не копит их, а вовремя выплескивает

Когда у родителей не получается разобраться самим, можно и нужно обращаться к детскому психологу. Работа с неврозами потребует усердия и времени, зато результат порадует и взрослых, и самого ребенка.

Если пришлось столкнуться с ночным недержанием у ребенка, рекомендуется все же как можно скорее обратиться к врачу. Может быть, есть очевидные причины, которые легко устранить, или со временем все пройдет само. А может быть, корень происходящего спрятан глубже и требуется более серьезная работа в этом направлении.

Конечно, решать проблему лучше комплексно, используя для отучения одновременно:

лечение, назначенное врачом;
перечисленные меры со стороны родителей;
работу с психологом.

Терапия считается пройденной успешно, если после ее окончания ребенок не писает в кровать на протяжении 2 лет и более. И конечно, родителям следует помнить, что в любой ситуации понимание и любовь – лучшее подспорье для малыша. Верьте в него, и он обязательно порадует своими успехами.

Дата: 19.10.2013.

Обновлено: 17.03.2018

Почему люди писаются: мозг спорит с почками

Причины недержания мочи хорошо известны: энурез вызывают патологии ЦНС, несогласованность работы мочевого пузыря и мозга, ночная полиурия (повышенное образование мочи), связанная с гормональными отклонениями, и заболевания почек.

Гормональные причины энуреза ранее практически не рассматривались, сейчас же известно, что дисбаланс гормонов — причина чуть ли не половины случаев заболевания. Причем сбой может происходить на любом уровне — в гипофизе, щитовидке или органах дыхания.

Так, апноэ (остановка дыхания при аденоидах, храпе, обструктивных бронхитах и т.д.) приводит к недостаточному снабжению мозга кислородом (гипоксии), что в свою очередь ведет к недостатку выработки вазопрессина (АДГ) — гормона, отвечающего за правильную работу почек.

Чем меньше АДГ выделяется, тем больше образуется мочи: у некоторых пациентов за ночь может скопиться до 20 литров! Такое количество не способен удержать ни один мочевой пузырь.

Кроме этого, недостаток некоторых половых гормонов приводит к ослаблению внутренних мышц, иными словами — к их старению. Органы провисают, давят на мочевой пузырь, уменьшая его объем. Это явление часто наблюдается у женщин в климаксе. Установлено, что женщин, страдающих энурезом, в три раза больше мужчин.

Ученые утверждают, что у большинства больных энурезом есть к этому генетические предпосылки. Обнаружен ген, отвечающий за развитие НЭ. Еще одна причина возникновения энуреза — нарушения сна, когда пациент спит “как мертвый” и не чувствует позывов.

Причины

Методы борьбы будут зависеть от причин, по которым ребенок писается ночью:

Наследственный фактор. Если недугом страдали оба родителя, с вероятностью 70 % ему будет подвержен и ребенок. Если лишь один – вероятность снижается до 45 %.
Поражения центральной нервной системы или задержка в ее развитии.
Родовые травмы и патологические состояния в период беременности матери.
Невротические расстройства и повышенная тревожность.
Тяжелые заболевания психики.
Гормональные нарушения.
Сахарный диабет.
Проблемы с выделительной системой и патологии мочевого пузыря.
Аллергический дерматит, сопровождающийся сильным зудом.
Слишком крепкий сон (позывы к мочеиспусканию не будят соню).
Холод.
Ребенок не приучен к горшку, или процесс приучения не доведен до конца.
Малыш выпивает много жидкости на ночь.
Запоры.
Гиперактивность.
Психологические проблемы и сильные стрессы.

Спектр возможных причин весьма широк. Для точного определения лучше обратиться к педиатру, который назначит обследование и может направить к специалистам (психологу, урологу, нефрологу, неврологу, эндокринологу). Далее следует выполнять все предписания врача, и постепенно все нормализуется.

А пока родителям нужно проявить максимум заботы, любви и понимания по отношению к крохе. Чего делать нельзя, так это ругать и высмеивать ребенка. Он ни в чем не виноват, ведь ночные «аварии» случаются непроизвольно. Малыш испытывает чувство вины и стыда, а если еще и близкие будут подливать масла в огонь, он замкнется в себе и обрастет комплексами. Лучше покажите, что вам не все равно, что с ним происходит, помогите справиться со всеми трудностями.

Врач детский уролог и энурез

Врач детский уролог проводит урологическое обследование ребенка, назначает УЗИ почек и мочевого пузыря. В 95% случаев никакой патологии по мочеполовой системе не выявляется. Далее смотрится общий анализ мочи (ОАМ), по которому также чаще патологии никакой нет. Если выявляются лейкоциты в моче или изменения в почках и мочевом пузыре по данным ультразвукового исследования, то обычно врач уролог назначает таблетки, капли, капсулы, различные лекарства. После лечения состояние мочеполовой системы улучшается, вылечиваются пиелонефрит, гломерулонефрит, исчезают соли в моче, но энурез как был, так и остается. И возникает вопрос: «Что делать дальше?» Уролог говорит: «По урологической части больше патологии нет, нужно обратиться к какому-нибудь еще врачу, например, к неврологу».

Продукты в рационе при завершении сцеживания

В целом все рекомендации остаются теми же самыми, что и в период кормления грудью. Мы подробно рассказываем о диете кормящей мамы. Обязательно ешьте достаточно продуктов, богатых белком и железом (нежирное мясо, шпинат, бобовые).

Очень важно помнить, что в период восстановления вам необходимо получать достаточное количество кальция. После завершения вскармливания баланс постепенно восстанавливается, но организму необходимо помочь возобновить ресурсы

Детские творожки и йогурты «Агуша» содержат кальций и витамин К2, который способствует его усвоению, и могут быть рекомендованы для таких целей. Также эти элементы входят в состав зелени и овощей.
Кроме того, сейчас вы можете разнообразить свой рацион многими продуктами, богатыми кальцием, которые раньше были под запретом из-за угрозы аллергии у малыша, — это орехи, соя, цитрусовые и ягоды.
После того как вы завершите кормить малыша грудью, имеет смысл сдать кровь на общий анализ содержания железа и кальция. Если обнаружится недостаток этих элементов, врач подберет вам специальные биологически активные добавки. Нехватка кальция может сказаться на состоянии зубов и ногтей, а также на здоровье костей.

Готовимся к отказу от подгузников по ночам

Поскольку на первых порах «осечки» неизбежны, наденьте на матрасик в детской кроватке специальный водонепроницаемый чехол (он должен пропускать воздух, чтобы не вредить здоровью ребенка), либо застелите его центральную часть медицинской клеенкой.

Наготове всегда должен быть запасной комплект постельного белья и пижама для малыша. Это позволит быстро и без хлопот перестелить постель и переодеть ребенка ночью в случае «аварии».

Горшок всегда должен находиться на одном и том же месте, чтобы ребенок не искал его спросонья

Важно использовать удобный, не холодный горшок из пластика

Обратите внимание на микроклимат в спальне малыша, на то, чем он укрывается во время сна. Если в комнате прохладно, а одеяло чересчур теплое, ребенок может скинуть его во сне, после чего замерзнуть и описаться – холод во время сна провоцирует мочеиспускание

Когда ребенок перестает писаться ночью?

Если ночное недержание мочи каждую ночь вызвано не болезнью и не психологической проблемой, а возрастом и несовершенством мочевыделительной системы, то в определенном возрасте этот «недуг» должен исчезнуть сам собой.

Разные медики называют разные данные. По мнению некоторых, 90% детей перерастают детский (первичный) энурез к 8-9 годам.

Другие считают, что уже в 5 лет детский организм может справляться с возложенными на него функциями и ребенок перестанет писаться ночью.

Так или иначе, если после 5 лет вы часто находите кроватку малыша влажной, то лучше проконсультироваться с педиатром.

Основные причины

Существуют разные причины редкого мочеиспускания. Для начала стоит проанализировать различные факторы.

Малыш может быть одет в слишком теплую одежду или находиться в излишне теплой комнате. При жидком стуле у ребенка тоже выделяется мало мочи;
Решить проблему помогает изменение режима кормления. Особенно это касается деток «искусственников». Если малыш питается смесью, то необходимо давать ему пить чистую водичку, кроме привычной еды. Он мало писает из-за нехватки жидкости;
При переходе с материнского молока на искусственное питание или при начале прикорма часто происходит нарушение мочеиспускания. Здесь нет ничего страшного – организм просто перестраивается на переваривание другой еды. Ребенок может писать редко или с перерывами;
В жару новорожденный ребенок получает мало жидкости. Не стоит забывать про чистую питьевую воду;
Подобную проблему может спровоцировать отказ от памперсов.

Если указанные причины исключены, то лучше обратиться к педиатру для установления точной причины.